十个宝宝九个黄，新生儿黄疸怎么办？

都说“十个宝宝九个黄”，新生儿黄疸可谓足月宝宝来到这个世界后面临的第一道考验，很多家长尤其是家里的老人都认为宝宝出生后出现黄疸属于正常现象，也有一部分家长对此忧心忡忡，那么新生儿黄疸到底要不要紧呢？

新生儿黄疸是个啥？

新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚，而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其它组织被染成黄色的现象，当新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl，即可出现肉眼可见的黄疸，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。

生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别？

新生儿黄疸到底要不要紧？

不能一概而论！

新生儿黄疸大部分为生理性过程，无需过多担心，一般1~2周会自动消退（早产儿会久一些），但也有少数可发展为高胆红素血症，严重者可导致急性胆红素脑病及核黄疸，造成永久性神经损害或终身残疾，甚至危及患儿生命。

新生儿有黄疸怎么办？

生理性黄疸一般不需要特殊治疗，注意尽早开始提供充足奶量，多可自行消退，血清胆红素大于10mg/dl时，每天监测胆红素值。病理性黄疸应针对不同病因，采取相应的措施，主要治疗手段如下：

• 光照疗法：我国多使用的是荧光管(蓝光或白光)作为光源的双面光疗。光照时非结合胆红素结构发生变化后由胆汁和肾脏排出。

• 换血疗法：以血库血液置换出患儿血液从而降低血液及细胞外液中胆红素浓度。

• 药物治疗：酶诱导剂、白蛋白、静脉注射用丙种球蛋白等。

除了以上治疗手段，还有以下护理事项请大家千万要注意：首先要尽早喂养，以刺激肠道蠕动，促进胎便排出，同时有利于肠道建立正常菌群，减少胆红素的肠肝循环，从而减轻肝脏负担。其次还要注意保暖，预防和控制感染，避免使用对肝细胞有损害的药物。

总的来说，新生儿黄疸发病率很高，当发现宝宝出现黄疸现象时，不要掉以轻心，对于病理性黄疸，要及时就医。好了，本期就到这里了，下期再见～

参考文献

[1]《中华儿科杂志》编辑委员会, 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿黄疸诊疗原则的专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2010, 48(009):685-686.

[2]范玲.儿童护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2017.

[3]刘文娜,程少贵.2020全国护师资格考试辅导讲义[M].北京:人民卫生出版社, 2020.

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