邓昂药师为您讲述,关于「痛风和高尿酸血症」科普课。
高尿酸血症在全球广泛流行,目前我国,高尿酸血症的总体患病率高达13.3%,沿海等局部地区患病率甚至高达23.5%,估算下来我国可能有超过1.8亿的高尿酸血症患者;如果在人群中随机挑出来8个人,可能就有一位血尿酸超标。
要是在东南沿海地区,这个比例将会提高到每5个人中就有一位。我国高尿酸血症的患病率已经超过了糖尿病的患病率。
所以千万别觉得高尿酸血症离你还挺远,下次体检请你仔细关注血尿酸的水平!
你可能已经了解高尿酸血症和痛风实际上是一个缓慢延续性的疾病过程,大家都对痛风的治疗更为关注,但是千万别忽视:
“高尿酸血症”也是一位潜藏在隐秘的角落的“杀手”!
因为痛风发作凶猛,疼痛剧烈,让人畏之如虎印象深刻;而血尿酸升高不声不响,似乎“人畜无害”,经常被大家忽视。不少朋友还觉得,光是血尿酸升高没什么大不了,没发作过痛风就不是什么大问题,什么时候痛风发作了再治疗也来得及!
尽管有不少高尿酸血症的患者终身都不会发作痛风,但是血尿酸升高带来的相关危害,仍使高尿酸血症被视为是继高血压、高血脂和糖尿病“三高”之后的“第四高”!
研究证实,除了痛风,高尿酸血症还与肥胖、高血压、胰岛素抵抗、糖尿病、慢性肾病、动脉粥样硬化以及脑卒中等多种疾病的发生发展密切相关。
近年来高尿酸血症的发病趋势越来越年轻化,来咨询高尿酸血症如何用药治疗的,就有不少三十岁都不到的年轻人。
29岁的小白就是其中的一位,身高一米九的他,是个小有名气的自由职业插画师。作为典型的“居家宅男”的他,近5年他体重从75Kg迅速飙升到107Kg,从大家眼中的“小鲜肉”逐渐变成了名副其实的“大白”。他自己平时工作生活非常不规律,不但动得少吃得多无肉不欢,还最喜欢“肥宅快乐水”这类含糖饮料,几乎每天都拿含糖饮料当水喝。
长期忽视身体健康的他,最近几个月他觉得身体越来越虚弱,经常虚弱无力,饮料喝得多还特别口渴,最近几个着急的工作又让他连续熬了好几夜,平时就不消停的痔疮也突然发作,不得不去医院就诊。医生诊断他是“痔疮“合并“肛周脓肿”,让他住院做手术切开引流。
入院检查的报告一出,肛肠科的医生也犯了愁,因为小白的检查报告显示,血糖高达16.5mmol/L,尿酸578μmol/L,尿里还有酮体阳性和潜血,进一步检查发现他还有肾结石,此外还有血脂异常、重度脂肪肝和轻度高血压。会诊的内分泌医生告诉他,幸亏小白来医院就诊,否则他严重的高血糖,如果再耽误几天,就可能发生“糖尿病酮症酸中毒”了,庆幸的是发现早,目前要赶紧接受治疗。
肛肠科判定小白当前病情不适合做手术,把他转到内分泌科,先降低血糖,等病情稳定后再行手术。
于是小白在内分泌科住院接受治疗,一周后稳定了血糖,转回肛肠科完成手术后顺利出院。出院前医生告诉他要改变自己的不良生活习惯,努力减轻体重,多喝水,还给他开了降糖药、降血脂药,以及降尿酸的非布司他和碳酸氢钠片,让他规律服用两周后复诊。
历经过“病来如山倒,病去如抽丝”的小白,终于意识到了自己的“健康危机”,好不容易接受了自己糖尿病需要治疗的现实,后怕之余也存有不少疑惑:
自己血尿酸升高严重吗?
为什么自己没有痛风发作,医生还给开药降血尿酸?
自己的病情适合吃非布司他吗?
为什么医生还要开碳酸氢钠片?
查出来的肾结石和高尿酸血症有关吗?
含糖饮料和尿酸升高有关系吗?
降尿酸需要治疗到什么程度?
降尿酸的药为什么服用2周后复查?
降尿酸的药物安全不安全呢?
高尿酸血症到底该怎么应对?
饮食方面需要注意那些问题呢?
或许屏幕后的你也和小白一样,面对这些问题一头雾水。
别担心!
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