研究人员对比四种乳腺癌基因组检测方法

基因组测试分析癌症肿瘤的样本，以了解某些基因的活跃程度。这些基因的活动水平影响癌症的行为，包括其生长和传播的可能性。分析的基因组称为生物标志物。

对于乳腺癌，基因组测试主要用于分析早期，激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌，以预测复发风险，癌症复发，通常在5到10年后诊断。

研究人员比较了四种基因组测试的能力：

·乳腺癌指数，分析7种基因的活性

·Oncotype DX，分析21种基因的活性

·Prosigna乳腺癌预后基因特征分析，分析58个基因的活性

·EndoPredict，分析12种基因的活性

预测远处复发，癌症在远离乳房的身体部位回来，在诊断后0到10年和5到10年。

重要的是要知道文章的标题表明比较了六种基因组测试。实际上，研究人员比较了四种基因组测试，并使用免疫组织化学(IHC)测试来确定HER2和激素受体状态以及临床治疗评分(淋巴结状态，肿瘤大小，癌症等级，女性年龄和激素治疗治疗信息)添加基因组测试提供的信息。

虽然基因组测试相似，但它们之间存在一些重要差异：

·乳腺癌指数测试用于评估淋巴结阴性，激素受体阳性乳腺癌在诊断后5至10年后出现的风险，并预测额外5年激素治疗的益处。

·Oncotype DX测试用于估计早期激素受体阳性乳腺癌复发的风险，以及诊断患有此类癌症的女性在手术后化疗中获益的可能性。

·Prosigna乳腺癌预后基因特征测定(以前称为PAM50测试)用于评估绝经后妇女在诊断早期激素受体阳性疾病10年内远处复发的风险，其中多达三个阳性淋巴结经过5年的激素治疗。

·EndoPredict测试用于估计早期，激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌远期复发的风险，该乳腺癌是淋巴结阴性或具有多达三个阳性淋巴结。

为了清楚地了解该研究的结果，了解预后生物标志物和预测性生物标志物之间的差异非常重要。

预后生物标志物为医生和患者提供有关可能的癌症结果的信息，例如疾病复发或疾病进展，与任何接受的治疗无关。因此，无论给予哪种治疗，如果有的话，预后生物标志物都会估计癌症可能发生的情况。

如果治疗对于生物标志物阳性的患者与生物标志物阴性的患者相比产生不同的效果，则生物标志物是具有预测意义的。

因此，虽然本研究中所有基因组测试都包括预后生物标记物，但只有Oncotype DX测试才能估计出被诊断患有早期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌的女性将从中受益的可能性。

该研究纳入了774名被诊断患有早期，激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌的绝经后妇女的信息，591名妇女患有淋巴结阴性疾病。研究人员研究了基因组测试结果，然后观察了有多少女性复发。

对于被诊断患有激素受体阳性，HER2阴性，淋巴结阴性乳腺癌的女性，该研究发现Prosigna乳腺癌预后基因特征分析，乳腺癌指数检测和EndoPredict试验提供了更多关于远处复发的预后信息5诊断后10年比Oncotype DX测试。对于具有1至3个阳性淋巴结的女性，所有测试都提供了有限的预后信息。

“主要区别在于预测性生物标志物测试，例如Oncotype DX测试和乳腺癌指数测试，与基于特定治疗的结果差异相关，”Brian Wojciechowski医学博士认为， “有一百万种生物标志物预示着未来X的风险会更高。很少有人能够根据对高风险人群的治疗来预测不同的结果。”

因此，最重要的是，所有的测试都能很好地估计早期，激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌晚期复发的风险，但只有Oncotype DX测试有强大的研究表明它可以预测一名被诊断患有此类乳腺癌的女性在手术后会因化疗而受益的可能性。

打赏