AIMed|文献解读：甜剧看多了小心真的会得糖尿病！

前言：本篇内容来自火石数智的智能医学内容中心AIMed，AIMed通过收录国内外的医学文献、指南、专家共识等信息，基于AI技术进行智能解析，提取核心内容，转化为高度结构化数据，以支持医学人员高效获取所需的医学内容及证据。

从《传闻中的陈芊芊》的“成交夫妇”到《脱口秀大会》的“雪国列车”，近年来甜宠剧不断占据市场，各种“甜蜜CP” 上热搜。因为有了这些下饭剧或者下饭综艺，“高甜”、“甜蜜CP”、“甜出糖尿病”等热搜高频词成就了多少话题热度。

没想到《脱口秀大会》火出圈不是因为脱口秀，而是因为雪国CP

那么，本着学术研究的严谨精神，今天小数点就来和大家讨论下：甜剧看多了，真的会得糖尿病吗？

———————以下为正经科普时间———————

01

VIEWPOINT

正确认识糖尿病

—

糖尿病是威胁人类健康的3大慢性非传染疾病之一，因其具有高患病率、高致残率和高致死率的特点，而成为全球面临的严重健康问题。中国糖尿病患病人数居世界第一，且随着经济的发展和生活方式的改变，患病率逐年增加，发展趋势不容乐观。

目前2型糖尿病约占糖尿病的90%。2型糖尿病也被称为非胰岛素依赖型糖尿病和成年发病型糖尿病，该病多发于40岁以上的成年人和老年人，患者大多肥胖，起病隐匿。

02

VIEWPOINT

边吃饭边看剧，更容易导致肥胖

—

追剧上头的时候，吃饭都要捧着手机看。这种不良习惯现在很多年轻人都会有，这会导致什么后果呢？

如果你边吃饭边玩手机，在吃饭的时候分心，“饱腹感”被忽视，可能会增加饮食摄入，成为超重/肥胖的危险因素。

最近一项发表在国外期刊《obesity》上的研究很有意思，这项研究记录了473名成年人在生活中的食物摄入量和媒体使用量，如看电视、听音乐、玩手机、玩电脑等，以此来研究食物摄入量和媒体使用量的关系。

结果发现，平均而言，在有媒体使用情况下进食比在没有使用媒体进食时多149.3千卡，同时摄入的蛋白质、碳水化合物、脂肪和饱和脂肪也会更多[1]。

另外还有这些研究表明：剧越下饭，摄入热量越多

如今2型糖尿病发病的年龄有年轻化的趋势，不少的年轻人，甚至儿童被诊断为2型糖尿病。

2型糖尿病的根本病因是胰岛素抵抗和β-细胞功能不全。

肥胖毫无疑问是2型糖尿病的危险因素，如果脂肪太多，个人积累的脂肪超过了承受能力，脂肪就会在皮下-肝脏-胰腺之间进行转移，每个人皮下能够储存的脂肪量有限，如果脂肪太多了，那就会被转移到肝脏，但肝脏也不是长久之地， 肝脏会想方设法地将其转移至其他地方如胰腺，胰腺被长期泡在脂肪里，β细胞就开始消极怠工，关闭产生胰岛素的基因，从而导致了2型糖尿病的发生。

但“肥胖程度”和“肥胖时间”对于2型糖尿病风险的影响程度并不相同。研究[2]发现肥胖出现每晚1年，风险就下降13%（HR 0.87, 95%CI 0.79-0.96），肥胖的持续时间与糖尿病风险正相关（p< 0.0001）。

研究人员指出，年轻女性出现肥胖的发生时间和累积暴露时间对于糖尿病风险有显著的影响，预防或者延缓肥胖的发生、减少肥胖的暴露时间能够降低糖尿病的风险。

03

VIEWPOINT

如果不良的用餐习惯加剧了得糖尿病的风险，

如何改善？

—

管住嘴，迈开腿是关键。

另一项研究[3]比较了参与者减肥前后身体的变化，同时分析了在24个月时还能保持糖尿病缓解的参与者以及出现复发的参与者之间的差异。

结果发现，糖尿病缓解的关键在于减肥。在DiRECT的研究中减重超过1/4的参与者减去了超过15kg的体重，这些成功减肥的患者90%以上获得了糖尿病的缓解，在干预后2年仍有超过1/3的患者保持缓解。

所以如何减肥呢，研究表明，早点吃饭，不容易饿，还能刮油，在白天早些时候进餐更符合代谢的昼夜节律，有助于减轻体重。能增加脂肪氧化，增加脂肪的消耗。

另一项研究表明全面的生活方式改变、减轻体重，短期强化降糖治疗均有可能缓解糖尿病病情。

来自加拿大的研究纳入了154名2型糖尿病患者，入组患者最多使用2种降糖药物，病程最长为8年。这些患者随机接受了为期12周的强化干预，包括生活方式改变和胰岛素+二甲双胍+达格列净联合降糖治疗，或者接受标准的糖尿病治疗。

第12周时HbA1c<7.3％的患者会停用糖尿病药物，这项研究主要分析患者24周时的糖尿病缓解情况。结果发现，在第24周时24.7%的干预组患者以及16.9%的对照组患者糖尿病获得了完全/部分缓解（HbA1c<6.5％），干预组获得缓解的可能性似乎更高（RR 1.5, 95%CI 0.8-2.7）。

研究人员指出，虽然在24周时干预组患者糖尿病的缓解率并没有显著提高，但总体上某些病程较短的2型糖尿病患者短期强化干预后能够实现持续的糖尿病缓解，有必要进一步研究以探索优化联合治疗的手段[4]。

—————————正经科普结束—————————

综上所述，甜剧看多了，尤其在吃饭的时候看，真的会加大得糖尿病的风险哦！小数点友情提醒：举起筷子就专心吃饭，放下筷子再追CP吧~

参考文献：

[1]Ellithorpe ME, Eden A, Hahn L, Ulusoy E, Yang CL, Tucker RM. Meal-Concurrent Media Use is Associated with Increased Dietary Intake with no Evidence of Next Meal Compensation in Free-Living Adults. Obesity (Silver Spring). 2019 Sep;27(9):1418-1422. doi: 10.1002/oby.22577. Epub 2019 Jul 22. PMID: 31328893.

[2] Luo J, Hodge A, Hendryx M, Byles JE. Age of obesity onset, cumulative obesity exposure over early adulthood and risk of type 2 diabetes. Diabetologia. 2020 Mar;63(3):519-527. doi: 10.1007/s00125-019-05058-7. Epub 2019 Dec 20. PMID: 31858184. 

[3] Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya SV, Peters C, et al. Hepatic Lipoprotein Export and Remission of Human Type 2 Diabetes after Weight Loss [published online ahead of print, 2019 Dec 6]. Cell Metab. 2019;S1550-4131(19)30662-X. doi:10.1016/j.cmet.2019.11.018.

[4] McInnes N, Hall S, Sultan F, Aronson R, Hramiak I, Harris S, Sigal RJ, Woo V, Liu YY, Gerstein HC. Remission of Type 2 Diabetes Following a Short-term Intervention With Insulin Glargine, Metformin, and Dapagliflozin. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Aug 1;105(8):dgaa248. doi: 10.1210/clinem/dgaa248. PMID: 32403130.

—END—

声明：本文为火石数智原创文章，欢迎个人转发分享，网站、公众号等转载需经授权。

作者：陈义妃