异国他乡肾友 心系家乡寻医

武汉人陈先生61岁，CKD3期，同时患有高血压和高尿酸血症。陈先生家住武昌，每次到我们院里来大约1个多小时的车程。一开始来我们科室的时候，他的情况就一直处于3A期，后来为了方便治疗，陈先生把自己的工作给辞掉了。

当患者来门诊就诊的时候，我们卫教师首先会对患者做一个血压的测量。大家可以从下面的这张门诊血压记录表中看到，陈先生中途从2017年7月份到2017年11月份这4个月他是没有来复诊。然后2017年11月份我去给陈先生做了一个随访，他回复我说在我们这里看了一段时间后觉得血压控制的没有那么好，因此他去了就近的一家大型三甲医院。陈先生告诉我那家医院的医生给他调换了一个药，我现在还记得很清楚当时是把一个LB类的药要换成了CCB类的药。我当时就告知陈先生，如果是这样的话，你的血压是会能够控制得住，但还是建议他去肾内科做个复查。

没过几天，陈先生来我们科室做了一个尿微量白蛋白肌酐比值的一个检查，发现他的尿微量肌酐比值达到了空前最高的一个水平。陈先生感到很意外，我当时也没说什么，只是告诉他我们都知道这个药给到病人是可以降血压的，但是你现在更主要的问题是要把蛋白尿降下来。从此以后，陈先生的复诊时间再也没有错过，即便是这么远的路程，他再也没有离开过我们医院。

今天突然收到陈先生发来的两张英文检验单，陈先生告诉我说他9月份去了新西兰。他说以前在武汉的时候每2、3个月过来科室都习惯了，现在异国他乡回不来，非常的想念我们。由于语言不通，新西兰当地医院的医生也没有陈先生的过往病案，所以陈先生非常希望能请董主任帮忙看看最新的检查结果，看是否需要对治疗方案进行调整。

陈先生说可能还会在国外待一段时间，希望我们能保持这种方式解决他的就医难题。而我们也感谢陈先生对科室医疗团队的信任，这也是我们的职责所在。科技的昌隆和多元文化的包容，让我们的患者不论身处何地，都能得到理想的健康管理服务。

原创作者：华中科技大学同济医学院附属武汉市第四医院肾病内科卫教师万兰婷