【疑难解答】健康教育服务规范（下）

社区卫生服务中心（乡镇卫生院）下属的社区卫生服务站（村卫生室）的宣传栏是否也可以算作是社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的？

《规范》要求乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个。宣传栏的作用是让更多的目标人群有机会获得健康信息。为此，不可以将社区卫生服务中心（乡镇卫生院）下属的社区卫生服务站（村卫生室）的宣传栏，算作是社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的宣传栏。

如果社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的两个宣传栏同期更换，算更换1次还是更换2次？

    不管2个宣传栏是同时更换，还是先后更换。统计更换次数时，关注每个宣传栏是否做到每2个月更换1次，全年至少更换6次。

社区卫生服务中心（乡镇卫生院）下属的社区卫生服务站（村卫生室）举办的健康讲座是否也可以计入社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的健康讲座次数？

     不可以。《规范》要求社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应每月组织1次健康讲座，卫生服务站（村卫生室）应每2个月组织1次健康讲座。本着哪家机构组织计入哪家机构的原则，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）组织的讲座，但讲座在下属的社区卫生服务站（卫生室）进行，计入社区卫生服务中心举办讲座次数；社区卫生服务站（村卫生室）组织健康讲座，邀请社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的医生担任师资，计入社区卫生服务站（村卫生室）组织的讲座次数.

如何记录参加健康教育讲座人次数？

首先记录每次参加讲座的人数，最终计算全年参加讲座的累积人次数。比如，有一社区居民参加过当年社区卫生服务中心举办的12次讲座中的6次。在最终的统计中，计6人次。

    个体化健康教育指标是什么？咨询活动中，很多居民不愿意透露个人信息，医生填表也比较麻烦，工作怎么体现与考核?

    个体化健康教育的目的是推动健康教育工作。门诊、随访通过信息化系统，增加一个模块。将个体化健康教育导入进去，就可解决这个问题。义诊中个体化健康教育并没要求有姓名，但可作为个体化指导受益者的简单记录。个体化健康教育没有列入统计正是因为有难度问题。目前的设想是，在未来的处方设计中，能有健康教育内容的选项，在最大限度减轻医生负担的同时，能产生统计个体化健康教育的工作指标。

谁应为基层医疗卫生机构提供健康教育规范技术指导？

    《规范》在“服务要求”中明确指出，基层医疗卫生机构要“接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估”。因此，当地健康教育中心、健康教育所（科）应该为基层医疗卫生机构提供技术指导。在我国，各省地级市，相当一部分的县都有健康教育所（科、股），有的是独立机构，有的设在当地疾病预防控制中心内。少数没有健康教育专业机构的地方，健康教育职能由当地疾控中心相关科室或者县卫健委、县爱卫办等执行，均有相应专（兼）职人员负责，承担为基层医疗卫生机构提供健康教育规范技术指导的任务。