不敢吃饭喝水，甚至连话都不敢说！号称“天下第一痛”，中年女性最多发

70岁的顾大妈面部疼痛已经有五年了，每次发作都痛不欲生，像锥刺、如刀割、似电灼一样。

近日大妈来到在浙大一院就诊时说到，疼痛让她都不敢说话、不敢刷牙，甚至不敢吃饭喝水，而且消炎药、止疼药都不管用了。

经医生诊断，顾大妈患上的正是我们所说的“天下第一痛”——三叉神经痛。

把顾大妈折磨已久的三叉神经痛到底是什么样的？如果按照十级疼痛等级表来划分，分娩的疼痛大致在7—8级，而三叉神经痛则占到了10级的位置。

三叉神经痛虽然分布在面部，但不仅仅是脸痛牙痛那么简单。它又名痛性抽搐，是一种在面部三叉神经分布区内，反复发作的阵发性剧烈神经痛。如图所示：

基本病因：神经“短路”了

引起三叉神经痛的原理是一种周围神经病变，由多种原因引起，比如神经变性、炎症浸润、机械压迫等。由于神经纤维病变，使得信号传导出错，轻轻地刺激就能引起强烈的痛觉。

最直接的原因就是血管硬化。在颅内三叉神经的位置上，有很多血管和神经交织在一起。正常情况下，血管较软，正常人的神经和血管应该是互不相连的状态。

比起基本病因，诱发条件则要复杂的多：

高龄人群要格外注意

此病的发病率女性略多于男性，年纪越大发病率越高，因此40岁以上，“三高”患者属于高危人群。

看完了以上，面对这种看着都疼的病，大家最关心的还是：怎么治！能治好吗？

目前，三叉神经痛治疗分为药物治疗、中医治疗及微创手术治疗。药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等药物。

但是，当药物治疗效果变差或不能耐受药物副作用之时，患者常常需要求助于外科治疗手段。

三叉神经微血管减压术安全有效，能保留神经功能，是目前公认的首选治疗方法。在患侧的耳朵后面做一个数厘米的切口，颅骨钻孔，用显微镜放大6倍找到压迫三叉神经的血管，用特殊的垫开物垫开后即可结束手术。

而顾大妈通过医生给出的治疗方案，最终选择了经皮穿刺三叉神经球囊压迫术，整个手术在全麻过程中度过，术后面部仅留一个针孔。

总之在治疗时，手术和药物治疗各针对不同的情况。不同的手术都有各自相应的短板，也要根据患者自身情况由医生给出诊断方案。