科普讲堂 | 孩子伤口不大也别大意，预防意外伤害更别松懈

2020-11-07 西安市儿童医院

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注意孩子的小伤口。

前两天，家住西安郊区的天天（化名）小朋友，在家玩耍时，不慎被刮眉刀划伤足背部，虽然当时就流血了，但是看着这样一个小小的伤口，家长感觉问题不大。

孩子起先就诊于附近的成人医院，查看伤口后给予简单消毒包扎。犹豫处理孩子伤口的经验不足，该医生建议“为了稳妥起见，你们还是跑一趟西安市儿童医院吧”。

天天的“小伤口”

在我院骨科会诊后观察到，虽然天天的伤口较小，但他的足趾明显屈曲，背伸活动明显减少，骨科团队考虑可能存在肌腱损伤，需全麻状态下手术探查。

近一周骨科团队所救治的几位小患儿，别看伤口都不大，都已经伤到了肌腱

“这么小的伤口还需要手术？”家属最初非常抗拒手术探查，认为小小的伤口不会有太大问题，“就算不管，过两天伤口自己都有可能长好吧”，但本着为患儿着想的原则，骨科团队将孩子目前现状和医生心中所怀疑的问题反映给孩子父母，最后经过反复、耐心的讲解，父母同意全麻下行手术探查。在手术室，骨科团队在手术探查过程中发现，患儿的踇趾伸肌腱确实断裂且都有部分回缩。骨科团队延长切口，寻找肌腱断端，将孩子的肌腱完全吻合、伤口缝合，最终给予石膏固定。术后，医生向家属详细讲解了手术过程和采取的治疗，看到照片后，家属发自内心的感谢“太感谢了，我们真的不知道这么小的伤口竟然能切断孩子的肌腱，幸亏听了你们的话。”

近期，由于天气渐冷等原因孩子出门减少，室内突发的意外伤害多发，我院骨科各类型外伤的患儿明显增多，类似天天这样不慎被刀、剪、锯等利器切割的孩子每周都会遇到。值得注意的是大部分的意外发生都是家长们的一个不留神、几秒钟的时间内，孩子就受到了伤害，这样受伤的孩子皮肤表面的伤口看着比较小，但伤口容易很深，存在肌腱被割断的可能，容易漏诊。

通过此病例，我院骨科团队呼吁宝爸宝妈们注意：

1、3岁之前，孩子们很难辨别危险是儿童意外伤害的高发期，尤其在孩子学会走路、能在家里自行翻找物品之后，家长要提高警惕，不能让孩子离开视线，更要避免他们触碰到锐器的可能性。