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蛋蛋旋转跳跃,疼痛级别堪比生娃儿,这到底是是咋回事?

2020-11-07   川泌
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 那你晓不晓得所谓的“蛋疼”

        很多人都说生娃儿是非常痛苦的过程,在医学上,将生娃儿定级为12级疼痛,相当于20根肋骨同时断了,在生活中,大家都说生个娃儿简直就是在鬼门关门口打璇璇,拿命在换。
那你晓不晓得所谓的“蛋疼”到底有多疼?
你晓不晓得,除了被人猛踢一脚的暴痛,男性的蛋蛋还会旋转跳跃,旋起旋起的痛?
你还晓不晓得,男性一生中大部分时间都面临着突如其来的“蛋疼”?
……

男性同胞就说了“生娃儿痛,我们蛋疼也跟生娃儿差不多了。”

那么,这“蛋疼”到底是咋回事呢?今天小泌特意请来了四川省泌尿外科医院泌尿外科主任王培禄医生给大家讲一哈那些“调皮”的蛋蛋是咋个旋转跳跃,旋起痛来让人怀疑人生的。


一般来说,男性的蛋蛋(睾丸)都是非常老实的呆在阴囊里面的,但偶尔也有“调皮”的时候,比如说:悬吊蛋蛋(睾丸)的系带过长,活动力度过大、蛋蛋(睾丸)位置异常、外力挤压、扭转等等都有可能是其发生的原因。

王培禄医生说:

“长期的临床观察发现,蛋蛋(睾丸)的扭转是可以横跨从婴幼儿时期到70多岁这几十年的时间的,在男性的任何年龄段都有可能发生蛋蛋(睾丸)扭转的,尤其是男娃儿12-18岁生长发育时期是蛋蛋(睾丸)扭转发生的高峰期,大概占了65%。

并且在这65%的患者当中,大部分会被误诊为急性睾丸炎、附睾炎,不仅延误患者的治疗,甚至有可能导致睾丸缺血坏死,最后不得不手术切除,所以一定要重视!”

蛋蛋啥子时候会旋转跳跃呢?为啥子它就是要“调皮”呢?
王培禄医生说:
蛋蛋(睾丸)的扭转大多数发生在睡觉或者睡醒起床的时候,男性睡觉的时候,迷走神经兴奋,提睾肌会随着阴茎的勃起而增加收缩,使蛋蛋(睾丸)发生扭转,这种情况大概占了40%。
另外一种情况就是,有些人睡觉不老实,姿势变来变去,在这个过程中,两腿挤压了蛋蛋(睾丸),使蛋蛋(睾丸)的位置发生了变化,导致蛋蛋 (睾丸) 及其系带发生扭转。”

睾丸系带里面有为睾丸供血的血管,蛋蛋(睾丸)的扭转会导致血管闭塞、血液回流障碍,引起蛋蛋(睾丸)及周围组织静脉性淤血及水肿。如果没有及时解除扭转,那么淤血与组织肿胀就会不断加剧,导致蛋蛋(睾丸)动脉血供障碍,最终发生蛋蛋(睾丸)坏死萎缩的悲剧。

蛋蛋(睾丸)扭转可以发生在胎儿期或新生儿期。胎儿期蛋蛋(睾丸)扭转表现为出生时阴囊硬性、无痛性肿块。而新生儿期的蛋蛋(睾丸)扭转则表现为睾丸急性疼痛和肿胀。出生时检查阴囊正常,而出生后出现这些症状提示发生了新生儿蛋蛋(睾丸)扭转。

反复的睾丸剧烈疼痛和自行缓解,提示睾丸间断性扭转和缓解,对于儿童、比较害羞或有尴尬心理的青少年,需要询问其监护人,了解病情发生情况。

此外,阴囊睾丸的外伤,特别是外观表现和疼痛的严重程度不相符的时候,也要警惕睾丸扭转可能,更有甚者手淫或者有特殊癖好的性活动也有导致睾丸扭转的发生。

如果怀疑睾丸扭转,应紧急手术探查阴囊,手术中如发现扭转需立即予以复位,并用温盐水纱布湿敷观察十分钟、甚至半小时。

如果睾丸还有活力,用三点固定法将睾丸固定,防止再扭转。同时要警惕发生对侧睾丸扭转的可能性,对侧睾丸发生扭转的风险高达40%,也应同时固定。

如果睾丸复位后血流不能再灌注,经反复确认睾丸坏死后,须手术切除坏死睾丸。睾丸挽救的成功与否和症状的持续时间明显相关。

如果睾丸复位的时间在扭转后0-4小时,挽救成功的概率高达95%;但是如果是在8-10小时,成功率降至45%-60%;之后的成功率更是明显降低。


所以小伙伴们如果发现一侧或运气相当不好出现双侧睾丸突发性持续性疼痛,或由隐痛不缓解,逐渐加重,疼痛放射至腹股沟及下腹部,伴恶心、呕吐。摸一摸阴囊发现阴囊红肿、触痛明显。则需要马上到医院急诊就诊,寻求医生帮助,查明病情,急诊手术探查治疗,以免延误病情,导致严重后果。


文章/泌尿外科 王培禄 

改编 制图/宣传中心 王欢

审核/泌尿外科 王培禄 宣传中心 董娅莉

部分图片来源网络 侵删

#泌尿外科,蛋蛋,疼痛,睾丸,扭转,阴囊,男性,系带#
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