为什么肝癌那么容易复发转移?7条黄金法则赶走它!

2020
11/06

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觅健肝癌
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原本治疗就已经令人心力交瘁了,可除此之外,患者还需时时警惕复发与转移。“复发转移”这个让很多患者闻风丧胆的词,常常让心怀希望的患者及家属突然间心如死灰,陷入沉寂。


也正是因为复发和转移,意味着过往的治疗功亏一篑,而且面临着更加严峻的考验,甚至可能将面临无药可用的局面。这也往往使得肝癌患者的五年生存率十分低,仅为12.5%。


那肝癌患者该如何破局?知己知彼,了解复发转移的本质所在,提前预防才能强劲抗敌!


 

一、导致肝癌复发转移的3个因素

 


复发转移像一颗埋在患者身体里的定时炸弹,在不经意之下,突然爆发,打得所有人措手不及。究其原因,其实是身体的某一些举动刺激到了这颗炸弹。


图片来源:摄图网


具体来说,主要因素有几个方面。


1、手术未能彻底清除所有的癌细胞,部分残余的癌细胞仍在肝内活跃。由于肝癌容易出现癌周组织侵犯和血管癌栓形成,即使将肿瘤完整切除或消融,仍会有一部分进入小血管的癌细胞或者微小病灶难以被发现。这些残余的癌细胞具有极强的繁殖能力,在不受控制之下,很容易迸溅成新的肿瘤,造成肝癌复发。


2、因肝炎再次出现新发肿瘤。肝癌患者大部分都患有乙型肝炎,如果术后没有进行规范化抗病毒治疗,在患者免疫力低下时,病毒很容易再次破坏肝脏细胞,导致肝细胞恶变,导致肿瘤复发。


3、一些不良的治疗及生活习惯也是导致复发转移的主要原因。手术过后便对癌细胞置之不顾、患者的饮食不受约束、未采取正确的治疗方式控制癌细胞、身体免疫力不断下降,这些都是让癌细胞卷土重来的原因。


 

二、肝癌复发转移的4种途径

 


1、血行转移


肝脏是人体唯一存在双重供血的器官,由肝动脉和门静脉同时供血。而由于肝脏这种特殊的供血功能,癌细胞附着在血管内壁更为容易,血行转移也成为肝癌中最为普遍的转移途径。


由血行转移会造成肝内及肝外不同部位的转移,包括:肝内转移、门静脉癌栓、肺转移、肾上腺转移、骨转移等。


2、淋巴转移


淋巴转移是原发性肝癌转移的重要途径之一,发生率高达25%~30%。肝脏的淋巴回流系统复杂而多样,癌细胞从原发灶脱落后向外浸润,当侵入淋巴管后进入淋巴循环,随着淋巴液到达淋巴结,淋巴结不断肿大、变硬、融合,又不断转移到其他淋巴管内的淋巴结,由内向外、由近及远层层扩散。


而由于淋巴管如同血管一般遍布全身,淋巴转移甚至会侵犯至远端的胰、脾、锁骨上、主动脉旁等处淋巴结。


图片来源:摄图网


3、胆道转移


俗话说“肝胆相照”,肝与胆有着密不可分的关系。


癌细胞会直接或间接通过胆管壁的血管、胆道癌栓等方式频繁胆管壁,进而进入胆管。而无论肝癌细胞如何侵犯胆道,最终都会导致胆道梗阻,并出现梗阻性黄疸,对患者造成更加不良的预后。


4、种植性转移


种植转移也就是肿瘤侵犯至体腔表面后,癌细胞会因为重力作用而随之脱落到体腔内,“散落”到各个地方,从而长出肿瘤。种植性转移的发生概率较低,比较常见的是由于肿瘤膨胀性生长突进腹腔,发生腹腔种植性。


另外,诊疗过程中的诊疗方式,如肝脏穿刺,可能会造成肿瘤脱落,而导致种植性转移。


 

三、防止复发转移的7条黄金法则

 


当癌细胞转移后,这也就意味着癌症到了晚期,随着癌细胞的侵犯,身体也会出现疼痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等不适症状。


所以,在首次发现肿瘤后,就要开始预防肿瘤的复发和转移,做好这7条黄金法则!


1、找准治疗方式


患者存在着严重的个体差异,而使得患者所选择的治疗方式也因此有所不同。能手术的患者首选手术,无法手术的患者选择靶向药物或者免疫治疗。而不同治疗方式的选择,所带来的治疗效果也会有所不同。


因而,患者不能盲目跟风,在治疗期间需要谨慎地咨询医生,科学合理的选择适合自己的规范治疗方案。


2、不擅自停药


由于药物的种类的特性,有些药物需要长期服用,比如肝癌患者的抗病毒药物。抗病毒治疗是一个漫长且需要坚持的过程,患者身体内的乙型或丙型肝炎病毒是造成肝癌产生的重要因素,炎症因子也是导致癌细胞繁殖和转移的元凶,因而抗病毒药物的使用是必须要坚持的。


除此之外,在使用靶向药或免疫药物期间,擅自停药也会造成严重的不良后果,促进肿瘤的发生。所以,切记一定不要擅自停药


图片来源:摄图网


3、坚持规范治疗


癌症治疗的副作用常常导致一些患者选择放弃治疗,造成治疗中断,癌细胞就很容易趁虚而入。在面对这些副作用时,掌握好正确的应对方法就能够减轻副作用带来的痛苦。以正确的方式应对,坚持进行规范的治疗,就能有效地预防癌症的复发转移。


4、均衡健康饮食


良好的饮食习惯是康复过程中的后备战力,只有补充好了身体的能量,才能以良好的免疫力去对抗癌细胞。原则上癌症患者要注意均衡饮食、合理搭配,保证足够营养的摄入。建议可多食用新鲜蔬菜水果,同时补充足够的优质蛋白,避免进食烟熏炭烤、腌制、刺激生冷的食物。


5、合理运动


运动是复发转移的预防剂,每天半小时左右的锻炼有助于提高身体的免疫力,增强机体能量。患者可根据自身的身体状况,选择适宜的运动方式,如散步、跑步、游泳、八段锦等等,都是不错的运动选择。


6、做好情绪管理


图片来源:摄图网


不好的情绪正是癌症复发转移的导火索,影响着患者的生活质量。而加拿大一项新研究发现,良好的心理状态是延长寿命的重要因素,因而,不论面临着怎样的困难,都要保持着积极乐观的心态,建立起抗癌的信念。在情绪不佳时,选择一些愉悦身心的调节活动,写写日记、种种花草、外出走走……


7、定期复查


复查是预防复发转移最重要的一道防线,身体很多小毛病并不会出现特别明显的症状,但在影像检查之下可明显的发现这些“坏东西”,通过复查提早控制患者的异常,避免小问题变成大失误。肝癌复查一般从术后开始持续到术后10年内甚至终生,复查频率为:术后2年,每3个月复查一次;术后3年,每3~6个月复查一次;术后5年之后,每年复查一次。


责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:稿定设计

参考来源:

[1]伍慧丽,郑素军,段钟平.从解剖学角度探讨原发性肝癌的转移途径[J].临床肝胆病杂志,2017,33(10):2009-2019.

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
肝癌,复发,转移,患者,肿瘤,淋巴,肝脏

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