【关注】女子12年前切除子宫,如今竟查出宫颈癌!医生:并非个例...

2020
11/06

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广东健康
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医生:筛查依然要做。


“我最近遇到了一位比较特殊的病人, 她没有子宫,却患上了宫颈癌 。”
杭州市妇产科医院院长助理、妇科主任医师林开清,工作之余偶尔会在日记里写一写诊室故事, 而这位让他有感而发的患者,实在有些特殊。

12年前手术切除子宫

如今却被查出宫颈癌


病人韩女士,今年57岁,前两天走进林开清诊室时,神色焦急无助:“林医生,救救我, 我被查出宫颈癌了 !”
林开清安抚她坐下再说,韩女士这才道出原因:半个月前,她在家乡做例行“两癌筛查”时,被医院告知进一步复查。随后的活检结果给了韩女士当头一棒——宫颈癌!

12年前,韩女士因为子宫肌瘤,做了子宫次切手术,切除了子宫体,仅保留2.8厘米长的子宫颈。术后,她身体并没有不适,没想到如今宫颈竟然癌变了。

查看韩女士的筛查单,林开清再次细致为她做了一系列相关检查,结果明确是早期宫颈鳞癌。“这是宫颈癌中最常见的一种,约占75%至80%。早期宫颈癌首先考虑手术,根据情况决定后续是否进行放化疗。”
但是问题来了,韩女士除2008年做过子宫次切手术,2018年还因胰腺肿瘤,做了胰十二指肠切除术。因为手术史过多,创面较大,盆腔内存在多脏器粘连。再加上韩女士年龄增大,子宫颈已经萎缩,使得原本就复杂困难的宫颈癌手术难上加难。

这样的情况并非个例

医生:筛查依然要做

病人有困难,作为一名医生,需要迎难而上。

林开清详细分析韩女士的情况,制定了腹腔镜手术计划,将宫颈残端、双侧卵巢、盆腔淋巴结一并清扫。
手术结束第二天,韩女士就能下床活动了,根据医生评估,术后她也无需进一步化疗。

“出院的时候,她紧紧抓着我的手跟我说谢谢。看到她能够健康出院,我也很开心。”但林开清还是叮嘱她:虽然手术成功了,但需要终生随访,每3个月随访1次,2年后,每6个月随访1次,直至第5年随访时结果正常,后每年随访1次。

很多人第一次听说韩女士这样的患者,都觉得很不可思议。但当了那么多年的医生,林开清倒觉得这样的病例并不特殊。

他想提醒每一位女性朋友,即便像韩女士这样做了子宫次切术,宫颈癌的筛查也还是要按照要求做,千万不能因为没有症状而忽视健康体检。

宫颈癌早期极易被忽视

三级预防要做好


近几年,宫颈癌疫苗在国内上市,宫颈癌因此广为人知,一度成为“网红话题”。
“宫颈癌早期可能没有明显症状,容易被女性忽略。 ”林开清提醒,一旦出现接触性出血,经期延长,有血性分泌物等,一定要引起重视,这可能是妇科病变的信号。

如何预防宫颈癌?林开清医生支招,分别为一至三级预防。

“一级预防是接种宫颈癌疫苗,二级预防时候定期进行宫颈癌筛查。这里需强调,即使接种了宫颈癌疫苗的女性,仍应当定期筛查。三级预防则是积极治疗。”林开清提醒,发现宫颈癌前病变或者宫颈癌后,应该积极寻求医生的帮助及手术,切莫讳疾忌医。



来源:杭州日报

编辑:方洪秀、谢韵宁

责编:陈广泰

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
宫颈癌疫苗,子宫,医生,筛查,手术,预防,妇科

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