国家卫健委《2020流感诊疗方案》出炉，这15条咱老百姓必须要掌握

昨日，国家卫健委发布《关于印发流行性感冒诊疗方案（2020年版）的通知》，通知明确指出我国流行性感冒已进入流行季。同时，境外新冠肺炎疫情持续扩散蔓延，疫情输入风险持续存在。

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1. 首先与新冠肺炎相鉴别：新冠肺炎轻型、普通型可表现为发热、干咳、咽痛等症状，与流感不易区别；重型、危重型表现为重症肺炎、呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍，与重症、危重症流感临床表现类似，应当结合流行病学史和病原学鉴别。

2. 流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。每年10月开始我国各地陆续进入流感的流行季节。

3. 流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可因各种严重并发症而死亡。

4. 重症流感主要发生在老年人（年龄≥65岁）、年幼儿童（年龄＜5岁）、肥胖者（体重指数大于30）、妊娠及围产期妇女和有慢性基础疾病者等高危人群，应当给予高度重视，尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，给予抗病毒药物治疗。

5.流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃ 条件下 30 分钟可灭活。

6.患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒 3〜7 天，儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过 1 周。

7.流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播，需警惕。

8.儿童的发热程度通常高于成人，患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿，可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

9.肺炎是最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。

10.临床诊断病例和确定诊断病例应当尽早隔离治疗。非住院患者居家隔离，保持房间通风，佩戴口罩。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。

11.流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂。

12.去医院就诊或者陪护需要做好医院感染控制措施的配合。预约挂号，避开周一、上午的就诊高峰，按照医院手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导去做，有呼吸道症状的患者及陪同人员应当佩戴医用外科口罩。

13.按照医院分开安置流感疑似和确诊患者的要求做好配合，有体温异常者需到发热门诊就诊，并做核酸检测。患者外出检查、转科或转院途中应当佩戴医用外科口罩。限制疑似或确诊患者探视或陪护，防止住院患者感染。

14.接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐 60 岁及以上老年人、6 月龄至 5 岁儿童、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。

15.超级丁医生再次提醒大家注意：保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持环境清洁和通风、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

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