大咖说性丨“亲” 一下又不会怎么样~ 怕是有梅毒？！

很多人脑海里马上想到斑斑点点的梅疹子，觉得很可怕。

毕竟，传言有那么多名人被梅毒折磨过，像梵高、莫泊桑、波德莱尔、舒伯特、尼采……都不能幸免，最后出现精神分裂或躁狂症等诡异的行为。

先别慌，这些问题我们有请从事皮肤性病临床工作30多年的皮肤性病科主任医师黎志刚来为您一一解答。

梅毒是由梅毒螺旋体（TP）一种慢性全身性性传播疾病。

近十年来梅毒病例的增加，跟人们性观念的开放、不洁性行为增多有关。

主要感染途径有三个：性接触传播，血液传播和胎盘传播。其他途径比如：一起吃饭、接吻、拥抱、握手，均不至于传染梅毒。

梅毒并不是一个通过接吻传播的性病，目前没有足够的证据说明接吻可以传染梅毒。

事实上，包括艾滋病在内的性病，基本都不会通过正常接吻方式进行传播。不要说礼节性接吻不会传染梅毒，就算舌吻这种深度接吻，被吻之人口腔有破溃，也不是那么容易就被传染。

* 这里的“正常接吻”，是指嘴对嘴，或者嘴对脸颊。

如果真的说接吻就染梅毒，那有理由怀疑可能不是寻常接吻，当时可能是口交。

例如，如果女子感染了一期梅毒，生殖器已有溃疡（医学上叫‘硬下疳’，只长在生殖器，不长在口腔），而这男子恰好口腔黏膜有破损，恰好嘴巴又接触到女子的硬下疳，才会感染上梅毒。

嘴巴对生殖器，这一种叫“口交”，属于性接触传播。不仅可以传播梅毒，还会传播淋球菌、衣原体性咽峡炎及尖锐湿疣等疾病。

男性同性恋之间常发生肛交，即性行为在男性生殖器与肛门直肠之间进行。由于直肠黏膜及肛周皮肤脆嫩，易在性交时损伤，因此也容易感染艾滋病、淋病、梅毒。

很多人会问：接触到患者的皮肤或衣物、住酒店不小心间接接触毛巾、床褥、浴缸、马桶等是否有可能？

就像李国庆说的在洗浴中心染上梅毒，是真是假？

这种可能性还是相当小的。梅毒螺旋体并不算特别顽强的生物，在体外干燥环境下只能存活1~2小时。

公众之所以谈梅毒而色变，主要觉得它是一个肮脏的传染性疾病，“干坏事的人”才会得。

其实，并非所有梅毒具传染性。

只有一期梅毒，或者二期梅毒早期才具有传染性，三期梅毒或者晚期的潜伏梅毒都不会传染人。

在国内，梅毒螺旋体感染2年内叫早期梅毒，感染超过两年的叫晚期梅毒。美国CDC对早期梅毒的判断依据则是感染一年内。

在此强调，如果有高危行为，及时检查清楚，及时治疗，那么它产生的危害比较低。

尽早排查，可以选择传染病四项快检「HIV/梅毒/乙肝/丙肝」检查一下，或者梅艾快筛「梅毒、HIV」。

由于梅毒感染有一定的潜伏期，太早检查常常会出现假阴性等情况。所以，建议不洁性行为后1个月再抽血检查确诊，检查结果才真实可靠。

部分患者由于过早检测，出现假阴性结果，建议1个月后复查。

治疗梅毒首选长效青霉毒，这是特效治疗方式。如果病人对青霉素过敏，则需要使用其他替代药物。

预防梅毒最重要的一点，相信大家都知道，就是不要有高危性行为。

已知道自己患上梅毒者切莫讳疾忌医，应及早主动就医，但莫轻信江湖术士滥用药物治疗。

在正规专业的医疗机构门诊，早期患者在专科医生的指导下及时、足量、持续用青霉素是可以杀灭梅毒螺旋体，得到有效治疗的。