胃癌术后成了“无胃人”！该怎么吃？

2020-11-05 四川省肿瘤医院

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民以食为天，饿了就要吃饱是人的本能，不需要学习。然而，有一群人，因为一场疾病，一个手术，让他们不敢放肆的吃，吃饭成为他们需要重新学习的事情。

他们就是胃癌术后的患者。由于肿瘤病变位置不同，患者会进行不同程度的胃切除，（包括全胃切除术，近端胃切除术，远端胃切除术）。术后什么时候开始能吃东西，能吃什么东西，吃多少？出院后怎么吃？都是患者及家属最关心的问题。

在回答这些问题前，首先我们来了解一下胃的作用和功能。

胃是我们人体的重要消化器官，具有运动、贮存、分泌的功能。食物在经过口腔、食管到达胃之后，通过胃的蠕动、研磨，与胃液充分混合后进入小肠进行进一步的消化吸收。

因此，由于胃癌手术患者切除了部分或全部胃，会在一定程度上影响食物的研磨混合消化！但是！食物中营养素的吸收主要是在小肠中进行，因此，即使成为了无胃人，只要选择合适的食物种类和饮食方式，依然可以无畏的吃吃吃，让自己的体重up up up！

吃什么？

术后初期，由于处于应急期，消化功能尚未完全恢复，需要禁食一定时间，在医师或营养师的指导下开始进食，主要以易消化的清流质或流质为主，如米汤、稀米粥或短肽型肠内营养制剂；随着消化道耐受性增强，消化功能的逐渐恢复，可逐渐至低渣半流食或软食，如蒸蛋、豆腐、蔬菜瘦肉粥、软面条、馄饨等。流食具体操作方法戳这里：干货丨你买的破壁机用对了吗？

有部分患者术后会安置空肠营养管来代替经口进食，管饲的食物通常需要根据患者的情况来选择不同类型的肠内营养制剂，这部分就需要医生或营养师来指导了。

怎么吃？

胃切除之后，缺失了胃的贮存和研磨功能。因此，术后患者进食需要少食多餐，细嚼慢咽，不要过饥过饱。根据患者营养状况及耐受性，一般建议每天6-8餐，随着身体的康复和耐受性的增强，可逐渐增加每餐进餐量，减少餐次。近侧胃或全胃切除患者容易出现反酸或反流的情况，因而进食后尽量端坐休息半小时左右再平躺休息。

这些不要吃！

过于辛辣的食物会加快胃肠道蠕动，这样不利于术后吻合口的恢复，也容易造成患者腹泻、腹痛。

大量肉汤：营养不在汤里面！营养不在汤里面！营养不在汤里面！弃肉喝汤要不得。不仅没营养，对于消化功能差的患者还容易引起腹泻。还有，一次大量喝汤容易出现“倾倒综合征”。真是得不偿失啊，赶紧把你手里的鸡汤放下哦！

这些要注意！

很多胃切除术后患者觉得自己没有胃，不能消化正常食物，这样不能吃，那样不敢吃，长期喝粥，不敢吃肉，最后把自己搞成了个皮包骨。这样的你我想说：不要你觉得，只要我觉得，请相信自己的身体，ta们很Strong。

对于术后初期、一个月、半年、甚至一年的患者来说，不同时期要根据自己的消化功能调整食物形状和种类，完成由稀到干、由清到稠，由少到多的过度，逐渐恢复正常饮食。跟着营养师吃，总有一天：烧花鸭,烧雏鸡儿,烧子鹅 ,卤煮咸鸭,酱鸡,腊肉,松花,小肚儿 ,晾肉,香肠,什锦苏盘, 熏鸡,白肚儿,清蒸八宝猪~~~~这些都是你的！