双镜技术，镜无止境！腰椎间盘突出症常用的两种微创手术

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　　“双镜技术”里面的“双镜”，一个指的是椎间孔镜技术，另一个指的是显微镜技术。

　　属于脊柱内镜技术，它利用腰椎侧方“椎间孔”这一天然空隙，透视引导下将工作通道经椎间孔放置在突出椎间盘附近，在通道内、椎间孔镜下摘除突出的髓核组织，松解神经根。近年来，它成熟应用于临床，秉承微创理念，对脊柱稳定性影响较小。皮肤切口仅7mm，术后恢复快，创伤小，并发症少，手术费用较低，减轻患者经济负担。

　　主要用于非融合手术，就是椎间盘的一个单点的突出压迫到神经，或者压迫到整个马尾神经，造成椎管狭窄的时候，我们可以用椎间孔镜手术解决，它的好处就是不用融合，做完之后整个腰椎的活动性不受影响，腰椎稳定性影响也小。

　　利用肌肉间隙，逐级扩张撑开建立工作通道，在显微镜下进行切除突出髓核并对受压神经做彻底的减压，一般伤口不到2cm，患者术后恢复快，效果好。显微镜下手术视野清楚，不易损伤神经，术后不易复发。创伤小，痛苦少，恢复快，不影响脊柱稳定性。住院时间短，花费少。

　　如果患者需要融合，我们可以在通道里通过显微镜进行整个间盘的处理，植入融合器，然后进行钉棒的固定。