性学观止（21）： 摩擦症

男性患者在拥挤场合或乘对方不备之际，伺机以身体某一部分(阴茎)摩擦和触摸女性身体某一部位，以达到性兴奋。反复地通过靠拢陌生人(异性)，紧密接触和摩擦自己的生殖器。没有与所摩擦对象性交的要求。没有暴露自己生殖器的愿望。病程标准为行为至少已持续6个月。本症限于男性，一般在拥挤的环境（如公共汽车、地铁或商场，图7-8-1，图7-8-1）中进行，其生殖器勃起，并以此接触摩擦异性的手或身体某部位，伴有手淫和射精。 

另外有一种症状称为习惯性会阴摩擦症的不属于摩擦症，习惯性会阴摩擦症系指小儿磨擦外阴部的习惯性动作，是儿童神经症的一种。可见于周岁的婴幼儿，1-3岁的女孩最多见。 临床表现为双下肢交叉内收或互相紧帖，上下摩擦呈擦腿动作；有时浴巾、被单夹在两腿中间，两手握住浴巾、被单一端，双下肢做伸屈磨擦动作，会阴部肌肉收缩，会阴部产生分泌物。小儿面色潮红、两眼凝视、呼吸粗大，有一种自慰感，多为自我暗自进行，拒绝成人干预，这种磨擦有时非常顽固。一般可持续数分钟或更长方能停止，发作停止后似有疲倦感，头额部和全身可出汗。

较大女孩发作时可有两腿骑跨于椅背、椅子边缘或其他物体上，进行反复磨擦动作。甚至在上课时或在家中均可在家具突出的棱角处如自行车车座后、椅子角、沙发扶手上自行磨擦，求得快感，甚至达到“不能自拔”的程度。进入青春期的少男少女也有类似情况发生。由于家长和孩子对此“病”不太了解，往往会使青少年产生很强的自卑心理，这种心理障碍，影响着青春期孩子的健康发育。病儿在发作过程中，始终神志清楚，对周围环境反应正常，可用意志支配。当从床上抱起或改变体位，或用其他方式来转移注意力时常可终止发作。发作通常于同一条件下发生，如多在入睡之前或清醒后不久或坐着时出现磨擦自己外阴部，有时在母亲怀抱中也能发生。在发作时或发作间期，脑电图完全正常。病儿没有神经系统器质性损害的症状和体征。预后一般良好，智力正常，有时根据以上的临床表现，一般即可进行诊断，不需做脑电图检查。

   对幼儿和儿童的这种不良习惯，主要是诱导，分散其注意力使之缓解。有些孩子是由于局部刺激瘙痒引发的，必须给以积极治疗，才能纠正这种不良习惯。

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