人流手术之后口服短效避孕药还有必要吗？

2020-11-04 罗喜平教授

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据世界卫生组织调查数据显示，我国每年有1300万例人工流产，反复流产率竟达50%以上。反复流产对女性生殖健康可造成巨大的危害，如月经不调、输卵管阻塞、宫腔粘连、不孕等等。即使得以怀孕，也会增加自然流产、早产、胎盘异常等不良妊娠结局的发生风险。

如何避免反复人流带来的伤害？

答案显然是做好避孕。但传统教育很少涉及这些方面，使得育龄妇女避孕意识薄弱，对各种避孕方法并不了解，因此不能很好地执行正确的避孕措施。即使采取避孕措施，但没有采用高效的避孕方法，增加避孕失败率，容易再次人工流产，不仅伤害身心健康，更花费不少的时间、金钱。

什么是高效的避孕方法？

即使用该种避孕方法使避孕有效率可达99%以上。主要方法包括宫内节育器、女性绝育术、男性绝育术、长效避孕针、复方短效口服避孕药等。而男用避孕套、安全期法、体外排精法等只属于有效的避孕方法，比起高效避孕方法失败率较高，实际避孕效果较差。

其实，人流后2周左右卵巢即可恢复排卵，流产后服用短效口服避孕药能高效避免再次“中招”，避免重复流产的伤害。复方短效口服避孕药中含有雌孕激素，不仅有助于子宫内膜创面的修复，而且还可有效调整月经周期，并有助于形成子宫颈黏液栓，降低细菌及病毒上行感染概率。口服复方短效避孕药是WHO重点推荐的人工流产后避孕方法，对保护女性生殖健康具有重要意义。

服用短效避孕药应注意以下情况：

1、短效避孕药应在人流术后当天立即开始服用，每天一片，不要漏服。

2、假如漏服，应12小时内补服一片，同时仍应在常规时间服用下一片药物。

3、停药后第一个月经周期就可以恢复生育功能。

4、以下人群不适合口服避孕药:高血压、年龄≥35岁且每天吸烟≥15支、有血栓病史或心脑血管意外病史、可疑或确诊乳腺癌、肝肾功能受损、长期糖尿病、偏头痛、已知或可疑妊娠、正在哺乳。

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