将可乐当水喝患尿毒症？糖尿病肾病进展为肾衰竭，比想象中容易得多！
近日，#小伙把可乐当水喝患尿毒症#的一则消息登上微博热搜，引起大家广泛关注。
据报道，广东惠阳三和医院血透室有一位透析患者被大家称为“可乐哥”。因把可乐当水喝，一天最少喝两三瓶，当时24岁的他就患上尿毒症晚期，如今已持续透析近10年。
看到这儿，大家肯定都抱有疑惑，可乐居然能造成尿毒症？可乐究竟是怎样引起尿毒症的？正常人还能喝可乐吗？
在该报道的视频中，医生解释，长期饮用碳酸饮料，对于糖代谢障碍的病人就有可能出现血糖的升高，导致糖尿病，时间一长，还会增加肾脏的负担。同时过量喝饮料还会造成尿酸增多，不仅加重肾脏负担，也容易造成肾结石。
也就是说，该小伙患尿毒症的主要原因可能是，他本身的糖代谢就有一定的障碍，加上长期饮用了碳酸饮料及其他因素影响，出现了糖尿病，之后糖尿病没有得到有效的控制，长期的高血糖导致了糖尿病肾病，糖尿病肾病迅速发展为尿毒症，也就是糖尿病肾病的终末期——5期。
到这里，我们想要完全了解尿毒症的发展过程，除了糖尿病，还需要了解糖尿病肾病究竟是怎么回事儿。
糖尿病肾病是由于糖尿病引起的肾脏损伤，也可以称作糖尿病的慢性肾脏病，它是糖尿病最主要的微血管并发症之一，也是糖尿病患者致死的主要原因之一。
糖尿病肾病早期起病较为隐匿，它的临床表现与一般的糖尿病患者没什么不同。
它的主要特征是尿液中的白蛋白排泄量增加，早期表现为间断性尿蛋白排泄增加；进一步发展，就出现持续性的尿微量白蛋白；再进一步发展，就出现大量的尿微量白蛋白；再发展就会出现血肌酐升高，最终出现肾功能衰竭。
糖尿病肾病的发病机制目前不是很清楚，但已经发现，和以下因素有一定的关系：
①遗传因素
糖尿病肾病的发生，有一定的家族性，比如一个人的父母或兄弟姐妹发生过糖尿病肾病，那么，这个人也很容易发生糖尿病肾病。
不同的种族，糖尿病肾病的发病率也不相同。此外，糖尿病肾病基因表达的高低也与糖尿病肾病的发生有关。
②长期高血糖
糖尿病患者血糖控制不佳，长期高血糖就有可能导致糖尿病肾病。“可乐哥”出现肾衰竭可能与这个因素有一定的关系。
③血脂代谢异常
近年来发现，低密度脂蛋白过高，可以导致系膜细胞和足细胞损伤，参与糖尿病肾病的发生和发展。
④多种细胞因子
目前研究发现，多种细胞因子通过调控不同的通路，来参与糖尿病肾病的发生和发展。
目前来说，糖尿病不是一个能够根治的疾病，通过综合治疗和生活方式的干预，可以将血糖控制得比较稳定，但如果没有经过很好的控制，比如不规律饮食和用药，糖尿病将会进一步发展，引起并发症。
糖尿病肾病就是糖尿病的常见并发症之一，对于早期糖尿病肾病来说，通过营养治疗，及生活方式的干预，控制血糖、血脂、血压，能够使病情比较稳定，延缓肾衰竭进展。
如果出现肾功能衰竭，就需要进行肾脏的替代治疗，包括肾脏透析、肾移植等。
对于肾脏的透析疗法，主要有以下两种方式，一是血液透析，二是腹膜透析。
腹膜透析和血液透析各有利弊，透析效果相差不大，采用透析的患者生存率也差不多，需要根据患者的具体情况进行选择。
比如患者心血管疾病的并发症比较严重，可以采用腹膜透析，如果并发症不是很严重，可以采用血液透析。
如果有条件的话，建议患者采用肾脏移植。更早的进行肾移植，患者的存活率会更高。
目前来说，尸体肾移植的5年存活率在74%左右，活体肾移植的5年存活率在91%，但是肾脏透析，5年存活率在43%左右。
专业知识来源：
医学微视官网-高彦彬《糖尿病肾病》
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