三叉神经痛病因、诊断、治疗!

2020
11/06

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三叉神经-张平医生
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三叉神经痛是一种头部侧的神经紊乱,称为三叉神经。

这种情况会引起嘴唇、眼睛、鼻子、头皮、额头和下巴剧烈、刺痛或类似电击的疼痛。虽然三叉神经痛不是致命的,但它是极其痛苦的。

三叉神经痛的症状

三叉神经痛的主要症状是疼痛的突然发作(通常被描述为剧烈的、枪伤、刺痛或类似电击),持续时间从秒到两分钟不等。有时疼痛会在没有预兆的情况下发作,而其他时候,即使是来自普通活动的轻微刺激(如微笑、刷牙、吃东西、喝酒、化妆、梳头或梳头、剃须或触摸皮肤)也会引发疼痛发作。起初,这些攻击可能是短暂的和相对温和的,但随着时间的推移,它们会持续更长时间,更痛苦,更频繁地发生。

三叉神经在面部有三个分支,每个分支控制着面部的一个不同的部分,任何或所有的神经分支都可能受到影响。这种疼痛通常只涉及面部的一侧。它可以影响脸部的上、中、下三部分或全部。痛苦永远不会传到脸的另一边。在罕见的情况下,三叉神经痛可在面部两侧感觉到,但右侧疼痛与左侧疼痛是分开的和不同的。

当经历三叉神经痛发作时,个体几乎总是希望保持安静,避免说话或移动面部。疼痛可能会使脸扭曲成痛苦的退缩。三叉神经痛的发作很少发生在睡眠中。

在某些时期,疼痛发作可能更严重或更频繁。个人也可能有延长的时间,没有疼痛(缓解)。三叉神经痛的挑战之一是无法预测下一次闪光可能发生的时间。特别是严重的突发事件可能会产生如此多的疼痛发作,使疼痛感觉几乎不间断。在严重或长期的三叉神经痛病例中,面部受影响区域可能会出现疼痛或轻度麻木。

成因及危险因素

三叉神经痛通常是由脑底三叉神经受压引起的。受压的原因可能来自:


  • 影响三叉神经进入的脑下部的中风

  • 压迫神经的肿瘤

  • 正常动脉或静脉与三叉神经的接触(三叉神经痛的最常见原因)

  • 神经损伤(如车祸或头部创伤)

  • 牙齿、牙龈或鼻窦的手术也会对三叉神经造成损伤。

  • 多发性硬化症,对神经造成损害,并可影响三叉神经。


这种情况大多发生在50岁以后,尽管在儿童和婴儿中也有这种情况。女性患三叉神经痛的几率几乎是男性的两倍。

诊断

三叉神经痛不易诊断。颅骨和面部的神经检查和体格检查通常没有发现异常。发生不明原因的面部疼痛的人可能会被错误地诊断为有牙齿状况、颌骨铰链紊乱(颞下颌关节)、鼻窦感染、眼病、偏头痛、颞动脉炎,甚至是心理疾病。任何看过面部、牙龈或颌骨疼痛患者的医生或牙医都应该警惕这种情况可能是三叉神经痛。

通常,诊断是基于对疼痛和相关特征的描述。医生还必须消除其他可能导致面部疼痛的情况。如果通过治疗三叉神经痛来缓解疼痛,通常会确认病情的诊断。任何已知的临床或实验室检查或X光检查都不能证实三叉神经痛.可能有必要安排MRI,在某些情况下,可以帮助识别压迫在神经上的血管。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
三叉神经痛,治疗,疼痛,鼻窦,颌骨

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