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被骗的人,还在持续增加,看路!

2020-11-02   听李医生说
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

有一个患者,估计是个支气管哮喘87921604304091535 辗转各大医院,做了很多检查,没有明确诊断。也拿了一些药,一些正规的治疗哮喘的药物,估计当地医生还是考虑哮喘的可能性最大。 很可惜,治疗效果欠佳。住院期间控制好好的,出院就不行了。于是患者开始不相信医院了,转而面向网络上的神医专家。 网络监管还是非常松懈的,很多所谓的专家,都是打包装的骗子,上当受骗的人屡屡存在。我恨之入骨。内心多肮脏龌龊的人才会去坑骗一个四处求医的人,草菅人命。 其实,如果患者明确是哮喘,那么大部分情况下治疗都是简单的,少数情况是困难的,为什么,因为少部分哮喘患者可能是难治性哮喘,按照普通的治疗方案可能疗效不佳,这时候就需要医生更多的耐心和细心,来回调整方案,必要时还得往上一级医院转送,采取更积极的治疗方法才行。 你去网络找了神医,神医给了你治疗哮喘的特效药,往往就是口服的糖皮质激素,最常用的是泼尼松片。同时会夹杂一些名字听起来很扭曲的但是很昂贵的药物,其实起作用的就是泼尼松,其他的只是陪衬而已,但那时花费的大头。 86021604304091637 为什么用泼尼松片?因为他是口服的激素啊,疗效肯定是有的,而且起效很快。但为什么我们会嗤之以鼻,因为泼尼松这样的药物是双刃剑,是需要严格管控的,不是随便吃的,长时间吃泼尼松(这样的例子绝对不是罕见,而是非常常见)会导致一系列严重的不良反应,包括会引起骨质疏松、高血压、糖尿病、下丘脑垂体肾上腺轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力等,如果哮喘患者本身还有消化性溃疡,那么吃这个泼尼松的危险就更高,不知道哪一天就消化道大出血了。 以下是2016年支气管哮喘防治指南的一个治疗方案图(5级阶梯) 48061604304091716 这个阶梯图很简单,大致的意思是病情越重,则需要接受更高级别的治疗,最轻微的是第1级,最重的是第5级。 我们看到,最有在第5级的时候,才出现口服激素,才需要考虑使用口服激素(泼尼松等),只有在其他治疗方案疗效不好的时候才考虑使用口服激素,正规的医生都知道这点。 4361604304091792 而在第5级之前的治疗,首选都是吸入糖皮质激素为主,吸入的和口服的虽然都是激素,但相差很远,吸入的不良反应是很轻微的,能长期使用。但口服的不行,除非你做好了最坏的打算,或者实在是没有办法了。 更悲剧的是,当患者接受了神医的口服泼尼松治疗时,往往病情会有一定的改善,这并不是神医神奇,而是泼尼松神奇。 但患者可能就从此不再相信医生了,看,人家一颗药下来就把我的喘息控制了,最起码减轻了很多,为什么你不行,堂堂地区大三甲医院,丢人么? 这也怪我们的医生,如果医生能够花更多的时间,跟哮喘患者解释治疗的方案,包括第1级到第5级,都说清楚,估计患者就不会上当了,更加不会抱怨了。很可惜,现实中医生往往做不到这点,一是没时间,二是没时间,三是没这个习惯。这肯定是不好的,不利于疾病恢复。 网络上这种虚假医疗广告,屡禁不止,也是奇葩!

#泼尼松片,医生,医院,药物,疗效#
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