为啥非要做胃镜？选择普通胃镜还是无痛胃镜？医生这样告诉你

“我之前听说做胃镜很难受，没想到昨天去医院医生上来就给开了胃镜检查的单子……”

“我做过胃镜，那感觉真是……，以后再也不想做了”

“胃镜检查对我来说，实在是噩梦，现在想起来还在发抖”

胃镜经口进入，可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，形象地说，胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子，用火眼金睛近距离观察这些部位，魑魅魍魉在它面前无所遁形。

一提到胃镜许多人都很害怕，觉得胃镜检查很痛苦，也因此有人会拒绝或放弃做胃镜检查，但是为什么医生还是不放心地劝你要做一次胃镜呢？

今天就来讲讲，胃镜是什么？哪些人需要做胃镜？什么情况需要做胃镜？

中国是胃癌和食管癌的高发国家，这两种疾病进展快，恶性程度高。没有自觉症状而在镜下诊断出的胃癌和食管癌绝大部分属于早期，治疗效果都是比较好的，但是一旦放任，等到出现明显消瘦、腹痛、吞咽困难，甚至呕血等症状的时候，大多已经是晚期。

胃癌的早期表现非常隐秘，可能仅仅只有一些胃黏膜的颜色改变，目前的CT、彩超等技术无法捕捉到如此细小的变化。

而胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，直视胃内部。胃镜直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，活检组织在显微镜下进行进行病理诊断，对大多数“胃病”能一次就诊断清楚，可以对早期胃癌、癌前病变做出准确判断。这就是为什么在消化科，医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜的进行胃镜检查，胃镜能排除或早期发现胃癌。

胃癌的高危人群，比一般人更需要胃镜检查

1、有肿瘤家族史的人

2、有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人

3、长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人

做胃镜时是选择无痛胃镜还是普通胃镜？

无痛胃镜是相对于一般胃镜而言，是指在做胃镜检查前，先由医生对患者实施麻醉，这样可以减少检查时间，也减轻患者痛苦。

但是，并不是人人都能享受无痛胃镜。年龄超过70岁，有心脑血管基础疾病，有肺部疾病现在处于急性发作期，有精神疾病病史或颅脑外伤史，有多种药物过敏史，这都是无痛胃镜的相对或绝对禁忌症。

胃镜检查需注意这几点

1、做胃镜前需要空腹8小时以上！去医院前一定要确认自己是空腹！！！

2、去门诊挂消化科的号，如果已经准备做胃镜了，挂普通号即可。这时，医生会开一张化验单让你去抽血，来检验你是否有传染病。比如是否有乙肝、甲肝等。

3、检查前需要取下假牙，固定假牙可以不摘。

4、做完胃镜1小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

5、咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

6、做了活检的患者，检查后当日，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，并注意有否黑大便，腹痛加重等症状，应立即来院就诊。

建议45-50岁以上的人应做一次胃镜检查，未有阳性发现或者没有高危因素的可3-5年不用再复查；若有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃癌危险因素的人，应结合医生建议进行复查。

做完胃镜，还应该做什么？

无论是检查还是治疗，胃镜做完了并不是拿了报告就结束了。

1、胃镜过后几天内注意大便颜色，如果有颜色发黑或者肚子持续疼痛，应该尽快就诊。

2、关注你的检查报告，什么情况可以高枕无忧，什么情况需要定期复查，什么情况需要尽快治疗，这一点请一定向医生咨询清楚，命是自己的，不要不当回事。

3、如果是初次检查，对报告中出现的“萎缩”、“糜烂”、“上皮内瘤变”、“肠化”、“溃疡”、“隆起性病变”等字样一定要加以重视，仔细咨询医生需要的治疗以及复查的时间，切不可大意。

如果你的检查有些问题，一定要注意复查！

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