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头晕、脉弱、血压低,警惕锁骨下动脉盗血综合征

2020-11-03   四平市中心人民医院
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10月22日,被不明原因的头晕症困扰近3年的男性老年患者在四平市中心医院介入血管外科的帮助下,通过左锁骨下动脉支架植入术,解决了其由锁骨下动脉盗血综合征导致的大脑供血不足产生的头晕症。

据患者儿子介绍,开始以为是高血压导致的头晕,但每次锻炼时,不但头晕,有时甚至眼前发黑几乎晕倒,且左手运动越剧烈,症状越明显。于是,家人将其送至四平市中心医院就诊,检查后发现患者左臂血压70/40mmHg、右臂血压160/90mmHg,左右手臂血压差别明显,且左侧锁骨上可闻及收缩期杂音。为求进一步诊治,来到介入血管外科住院治疗,通过DSA造影检查后,最终被确诊为锁骨下动脉盗血综合征。

10月24日,介入血管外科陈春主任和商春雨医生在局麻下,为患者实施左锁骨下动脉支架植入术,通过球囊扩张及支架植入解除锁骨下动脉狭窄或闭塞后,患者左侧椎动脉逆流消失,从而消除锁骨下动脉窃血,损伤小,恢复快,效果良好。术后,患者3年的头晕症状消失,3天后顺利出院。 

据介入血管外科主任陈春介绍:患者因左锁骨下动脉狭窄(狭窄超过90%),不仅不能往头部供血,还盗取左椎动脉供往头部的部分血液,导致头部供血不足,引起了头晕。如患者长时间出现不明原因的头晕症状,且两侧手臂血压一高一低,甚至出现肢体轻瘫、视力障碍等症状,一定要引起重视。像该例患者所患有的锁骨下动脉盗血综合征,动脉粥样硬化是其发病的主要原因。

锁骨下动脉盗血综合征患者年龄多在40岁以上,且男性较女性多见,多存在高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟的动脉粥样硬化危险因素。此外,特异性或非特异性动脉炎、先天性、医源性、外伤性等因素也可导致该疾病发生。

对于锁骨下动脉狭窄或闭塞,目前腔内介入治疗为首选治疗方法,即通过球囊扩张及支架植入解除锁骨下动脉狭窄或闭塞后,患侧椎动脉逆流消失,从而消除锁骨下动脉窃血,损伤小,恢复快,效果良好。

最后,提醒广大患者朋友,如果遇到一侧胳膊血压低、脉搏弱,另一侧正常,并有时伴有头晕等症状,要警惕锁骨下动脉盗血综合征,及时到医院就诊。


#血压,头晕,锁骨,动脉,外科,支架,血管,球囊#
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