【家长必看】打了免费疫苗，自费疫苗还要打吗，进口疫苗VS国产疫苗如何选择？接种疫苗前后要注意哪些事情呢？

目前我国常用疫苗分为两类，免疫规划疫苗（原第一类疫苗）和非免疫规划疫苗（第二类疫苗）。免疫规划疫苗指政府免费向公民提供，公民应依照政府规定受种的疫苗，也称免费疫苗。包括：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。非免疫规划疫苗指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。目前常见的非免疫规划疫苗有：水痘疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、肺炎疫苗等。

免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗并不是区别疫苗重要不重要的因素。在经济条件允许的情况下，建议在计划免疫的基础上自费选择更多种类的疫苗（比如肺炎疫苗，流感疫苗），给孩子更多更全面的预防保护。

可以，接种疫苗不要提前，但可以适当延后。只要在适用年龄范围内能完成所有剂次，不会影响疫苗保护效果。

理论上接种疫苗后约1-2周才能产生有效的免疫力，具体视疫苗本身的特性和人体自身情况。

从整体上来说，有些疫苗的制造工艺可能有所差别，但对于同一种疫苗来说，无论是进口疫苗还是国产疫苗，它的安全性和免疫效果是基本一致的。

根据《国家预防接种工作规范》（2016年版），一次接种两针免疫规划疫苗没有问题。若免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间发生冲突，也可以同时接种。但注意要接种在不同部位。目前我国实际情况各地不一，所以还要询问医生之后，根据具体情况而定。

疫苗只对特异性病原体类别有预防作用，不包括所有的型别。没有一种疫苗的保护率是100%，由于个体差异，也并不是所有人都能免疫成功。

大多数疫苗的不良反应，如接种部位酸痛、轻微发热等，是短暂而且是临时的。儿童期疫苗接种预防感染性疾病的益处，远远大于可能发生严重不良反应的风险。

急性感染性腹泻、中度和重度的急性感染性疾病 （如肺炎、脑炎、脑膜炎、心肌炎、严重腹腔感染等）好转期，如有疫苗接种需求，建议专科门诊咨询。疾病完全恢复后，可以接种疫苗。

伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症；复杂青紫型先心病，需要多次住院手术者；合并免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用者。

近6个月内有癫痫发作的患者。

对于复杂性热性惊厥或短期内频繁惊厥发作（年半内发作≥3次，或一年内发作≥4次），建议专科门诊就诊。

哮喘急性发作（喘息、咳嗽、胸闷、气促等），尤其应用全身糖皮质激素时，应暂缓接种。

急性反应期（如哮喘、荨麻疹等）或接种部位皮肤异常，应暂缓接种。

在接种疫苗前

????　家长应如实向接种医生提供儿童近期的健康状况。

????　积极配合接种医生对儿童身体状况的问诊和一般健康检查工作，以便接种医生正确掌握接种疫苗的禁忌症。

在接种疫苗后

????　必须在预防接种点留观至少30分钟，如果没有任何不良反应再回家，以免发生异常反应而得不到及时的处理。

　　如果是口服轮状病毒疫苗、脊灰疫苗等，在接种前后至少30分钟内不得进食热的东西，如热奶、热水、热食，也不宜喂母乳，以免影响疫苗的免疫效果。

常见的预防接种

不良反应

及处置原则

　　预防接种后的不良反应多表现为一般反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。