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夜夜“砰砰砰”的咋回事?老爷子尿频,全家睡不安宁

2020-11-01   川泌
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看


那天小泌和闺蜜约会,一见面就遭闺蜜焉不拉几的精神状态吓遭了,忙问原因,闺蜜说:“娃儿他爷爷天天晚上上厕所,大晚上的他也不晓得轻点,开门关门整的乒啊乓的,天天晚上遭吓醒,刚开始还以为屋头遭贼了,吓死了,喊他轻点也不听。前段时间还好点,一晚上就来那么一两回,现在简直遭不住,一晚上要整好几回,全家都跟着遭罪,昨晚上好不容易把娃儿哄睡了,结果他爷爷“砰”的一声关门,又把娃儿闹醒了,本来娃儿病了我心头就难受,就没忍住吵了一架。哎……”

小泌听完以后,掐指一算(并不是),估计老爷子是得了某种老年疾病,于是劝闺蜜还是带老爷子上医院看看。

后头闺蜜告诉小泌,老爷子确实得了病才那样,老爷子得了“前列腺增生”。


 

前列腺在哪儿?啥子是前列腺增生?

前列腺是男性生殖器附属腺中最大的实质性器官,由前列腺组织和肌组织构成,形状像扁平栗子。

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正常成年人前列腺底部横径约为4厘米,上下径约为3厘米,前后径约为2厘米,重约20克,位于膀胱尿道生殖膈之间,深藏在骨盆内。

前列腺又是男性最大的附属性腺,前列腺内约30-50条腺管,主要功能是分泌前列液腺,前列腺液是精液的重要组成部分,若患有前列腺与精囊疾病可导致男性不育。

前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病,其发病率随年龄递增。

前列腺增生是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,导致:尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多,排尿踌躇、排尿困难、间断排尿以及排尿不尽、尿后滴沥等症状。 

好多中老年朋友jio得前列腺增生是多吓人的病,对家人朋友羞于启齿,还不好意思去看医生!其实前列腺增生是很常见的:


 
31-40岁男性患病出现症状的概率为8%  
51-60岁男性患病出现症状的概率为40%-50%  
80岁以上男性患病出现症状的概率为100%  

 

所以说,大多数男性都会有前列腺增生,完全不用虚!

前列腺增生的其他症状

(1)血尿

前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。
(2)泌尿系感染
尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,且伴有尿痛。当继发上尿路感染时,会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽然没有尿路感染症状,但尿中会有较多白细胞,或尿培养有细菌生长,手术前应治疗。
(3)膀胱结石下尿路梗阻
特别在有残余尿时,尿液在膀胱内停留时间延长,会逐渐形成结石。伴发膀胱结石时,会出现尿线中断,排尿末疼痛,改变体位后方可排尿等表现。
(4)肾功能损害
多由于输尿管反流,肾积水导致肾功能损坏,患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。因此,对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状,应首先排除前列腺增生。
(5)长期下尿路梗阻
可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块,或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。


 

前列腺增生需要处理吗?自测一哈

小泌的闺蜜就说了:“我们这些平头儿老百姓哪晓得会是前列腺增生嘛,只jio得他爷爷年龄大了,多跑几趟厕所是正常的。”

小泌一想也对,对于咱们老百姓来说,又不是个个都是学医的,啷个可能有点儿症状就晓得自己得病了、病得严不严重嘛。所以小泌火速找了一张自测表,家里头有老年人的朋友可以根据这张表测一哈。

国际前列腺评分系统(IPSS)表

根据得分来看到底严不严重

一共八题,加起来看看自己得了多少分!总分在0-7分为轻度,8-19分为中度,20-35分为重度。如果得出的结果已经是中度或重度了,请立刻、马上去正规医院找专科医生看哦!

当然,最保险的方式还是体检,每半年或每一年带家里的老人去正规医院全面体检一次,早发现,早治疗,少受罪。




 

小泌说完全不用虚,那可以不管?

对此,小泌严正声明:这锅我不背!!!

我们泌尿外科王培禄主任说了(超严肃的脸):“中度、重度的前列腺增生如果不及时治疗,只会越来越重!大多数病都是拖出来的,前列腺增生也一样,延误治疗可能就会发展为急性尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱结石、肾结石、血尿、双肾积水、肾功能衰竭、痔疮、疝气等严重并发症,甚至危及生命!一定要认真对待前列腺增生!!!



 

那咋个治?

“如果是在正规医院被专科医生确诊为前列腺增生,那么医生会根据患者病情的轻重程度来采取相适宜的治疗方法,患者需要做的就是配合治疗,保持积极的心态,从容面对疾病。”

如果是已经确诊前列腺增生的患者,那么可以看看以下2种方法,可以帮您缓解症状

1)控制酒精、咖啡、饮料等的摄入量,尤其是睡前,这些饮料会增加排尿的频率。

2)尽量避免含抗组胺药或减充血剂的感冒药和抗过敏药,这些药物可加重前列腺增生的症状。


 

对于前列腺增生的治疗,根据患者病情的不同,有的只需要观察,有的需要药物干预治疗,有的满足手术指征还可以通过手术改善症状。


前列腺增生手术治疗办法有:






(1)经尿道前列腺电切术:  这是一种经尿道的微创手术方式,其优点在于术中损伤小、出血少,是现阶段治疗前列腺增生较常用的手术方式。
(2)前列腺激光手术:  这是一种新型经尿道的微创手术方式,由于激光良好的组织凝固作用,使切割过程中止血效果更好,能够显著降低术中出血的风险。



 

预防或减轻前列腺增生症状方法?

有! 虽然不是100%打包票,但做到以下几个方面,多多少少还是可以预防或者说是推迟前列腺增生出现症状的时间。

1、作息规律,避免熬夜,注意休息。

2、选择适合自己的运动,适当锻炼身体,避免久坐。

3、合理膳食,多吃蔬菜水果等。

4、酒精和咖啡具有利尿和刺激作用,会引起尿量增多、尿频、尿急等症状,因此要限制酒精、含咖啡因类饮料的摄入。

5、避免长时间骑自行车或摩托车,长时间的骑行,坐垫反复刺激前列腺,会引起前列腺充血,从而容易引起炎症,长此以往会增加前列腺增生的风险。(这条是重点!)



 

小泌再透露点前列腺保养的小妙招

1、多喝水

浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。

2、不憋尿

一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。

3、节制性生活

不纵欲、不禁欲,适度的性生活才是关键。频繁的性生活会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。

4、多放松

生活压力大可能会增加前列腺肿大的机会。

5、洗温水澡

洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状。

6、保持清洁

坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。另外,每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

7、防止受寒

因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

8、避免摩擦

会阴部磨擦会加重前列腺的病状,让患者明显不适。

9、调节生活

应尽量不饮酒,少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的食品,以避免使前列腺及膀胱颈反复充血、加重局部胀痛的感觉。



 

一段来自泌尿外科主任的话:

在我接诊的患者当中,有很多患者开始都不当回事儿,后来又害怕手术,能忍则忍,导致来就诊时症状已经非常严重。50岁以上的患者若发现自己出现尿频、尿急、夜尿增多等情况就应该及时就医,千万不要轻视疾病。患有前列腺增生的患者,腺体体积越大,排尿症状越重,进而会造成尿潴留,甚至危害膀胱和肾脏功能。希望各位已步入中老年行列并伴有尿频、排尿困难等症状的男性患者,及时检查,了解病情,尽早诊治。


文章 编辑/宣传中心 王欢
制图/宣传中心 董娅莉 王欢
审核/泌尿外科 王培禄  宣传中心 董娅莉
部分图片来源网络 侵删


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