脑膜瘤手术会复发?要不要手术治疗有答案了

2020
10/29

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昆明三博脑科
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提到肿瘤,大家都会闻之色变,尤其是脑膜瘤,它的发病率较高,仅次于胶质瘤,约占颅内肿瘤的19.2%,而且它的致残率、致死率比较高,对患者、家属及社会危害非常大。

如果大脑中不幸遭遇这个的“不速之客”,患者最关心的莫过于怎么治疗?会不会复发?复发了怎么办?

针对这些问题,院长张永力来给我们聊聊脑膜瘤的相关知识。

Q

脑膜瘤是不是一定要手术呢?

A

张院长:不一定!

脑膜瘤大多数是良性肿瘤,生长慢、病程长,压迫其他功能区域,如运动功能,语言、嗅觉、平衡功能等等,才会发现,手术切除以后,多数患者能获得较好的恢复。

但,并不是所有的脑膜瘤都要手术切除。

确诊患病后,是否需要马上做手术,如何治疗主要还是看肿瘤的大小、位置、生长情况和患者的身体条件、是否出现症状等,来综合判断。比如,当肿瘤生长于非功能区且肿瘤较小时,一般不建议手术,而是建议监测肿瘤的生长情况,定期复查。

因此,应当由有经验的医生来判断,如何治疗,需不需要手术。

对于随访的患者,和医生保持联系,及时复诊非常重要,但对于需要手术的患者,手术会不会复发是另一个比较关心的问题。

Q

脑膜瘤手术后会复发吗?

A

张院长:不能一概而论!

临床上,肿瘤组织有残余是脑膜瘤复发最常见的原因,如果能完全全部切除肿瘤,复发的概率就非常低,一般不会复发。

但脑膜瘤能切多少,能不能彻底切干净,要看肿瘤生长的位置、大小,很多时候由于生长的位置,全切可能损伤其他组织,只能做次全切。比如:脑膜瘤侵蚀骨质时,手术还要切除受侵蚀的骨质,一味的全部切除肿瘤,可能会损伤周围神经、血管等组织,造成神经功能障碍等问题,得不偿失。

另外,残留组织会不会复发,什么时候复发,同是跟肿瘤生长速度,患者个体差异等有关系,因此,脑膜瘤手术后会不会复发不能一概而论,要看患者的治疗情况(手术切除程度)及患者本身的身体情况(肿瘤性质)。

当然,患者也无须过于担心,随着显微神经外科技术和设备的发展,大多数是可以全切的,部分切除的只是少数,即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。

对于不能全切的患者,医生会建议手术后通过放疗等辅助治疗,巩固治疗效果。

Q

脑膜瘤复发,该怎么办,需要治疗吗?

A

张院长:需要!

肿瘤复发,引起症状了,同样会带来不适甚至危害生命,所以脑膜瘤复发了,也需要治疗。但,怎么治疗,同样的跟要根据它的位置、大小,与周围组织黏连程度,来选择合适的手术方式。

二次手术的目的就是尽可能的缩小肿瘤体积和减少肿瘤残留,手术效果是值得信任的,患者无需过于担心。

术后,患者在保持良好的休养的同时,还需要做好心理护理,保持积极、乐观的心态,积极自理个人生活。

张院长小结

1.并非所有脑膜瘤患者都需要手术,应当由有经验的医生来判断,如何治疗,需不需要手术。

2.有的患者虽然不能全切,但因有症状危机生命,还是需要手术部分切除,家属和患者充分了解手术,并全力配合。

3.术后加强按照医嘱加强术后管理积极预防复发,复发也无需过于担心,再次治疗是可以取得较好效果的。

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关键词:
脑膜瘤,手术,治疗,肿瘤,症状,组织

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