你必须知道的关于肺癌的那些事

文章转自：何志勇教授团队

你必须知道的关于肺癌的那些事

什么是肺癌？肺癌是生长在支气管黏膜上皮的恶性肿瘤。支气管是管状结构，管腔内被覆着一层上皮，这部分上皮细胞发生恶变长了结节就是肺癌

中国肺癌目前发病情况

世界卫生组织最新发表的全球癌症报告（2014版）中称，2012年中国新增肺癌病例65.3万人，占全球新增病例总数的35.8%，死亡病例59.7万，占全球死亡病例37.5%。目前肺癌仍是中国发病率及死亡率最高的癌症，预计到 2025年，我国每年将有100万人口死于肺癌。

哪些人容易得肺癌

肺癌的发生受多种因素的影响，个体间也存在差异，通常认为与下列因素有关：

1. 吸烟是导致肺癌的最主要原因，二手烟的危害往往更大。

2. 空气污染：既包括室外大气污染，如：大气中的苯并芘、PM2.5颗粒等，也包括室内装修产生的有毒气体、烹饪时厨房产生的油烟污染等。

3. 职业因素：石棉是公认的致癌物质，接触者肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高，潜伏期可达20年或更久。此外还有砷、铬、镍、铍、煤焦油等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。

肺癌会遗传和传染吗

肺癌确实有遗传相关性，但肺癌不是遗传性疾病，只是有易感性因素，如果没有吸烟、职业暴露、空气污染等环境因素的影响，患肺癌的概率相对较低。同时肺癌不是传染病，不会通过接触、亲吻及饮食传染，所以不要歧视肺癌病人。

肺癌有哪些症状

肺癌早期没有特异性的症状。一旦病人察觉咳嗽、咳血丝痰、胸闷、胸痛、气促去就诊时，80%的病人都已经是晚期。另外部分患者可能表现为发热、盗汗、消瘦，颈部淋巴结肿大，杵状指、趾，关节酸痛等肺外症状，也不可忽视。

肺癌如何诊断

肺癌容易转移到骨、脑、肝脏、肾上腺等器官，影像学方面需完善胸腹部CT、头颅MRI、骨ECT等检查，但肺癌确诊需要找到病理学方面的证据，可以通过纤维支气管镜、浅表肿大淋巴结穿刺、胸水找瘤细胞、经皮肺穿刺、胸腔镜等明确病理。

得了肺癌如何治疗

我们知道肺癌分两大类，一类是非小细胞肺癌，一类是小细胞肺癌，约80%肺癌都是非小细胞肺癌，20%是小细胞肺癌。小细胞肺癌以放化疗为主。非小细胞肺癌治疗与分期相关，早期非小细胞肺癌以手术治疗为主，晚期是多学科综合治疗，制定个体化的治疗方案，包括靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。

哪些人需要定期肺癌筛查？

研究显示，对肺癌高危人群进行低剂量CT（LDCT）筛查，能使肺癌患者的死亡率相对于普通X线检查降低约20%。权威医学指南推荐，对年龄超过50岁、吸烟史超过30包年（包年是指每天吸烟的包数乘以吸烟的年数）、现吸烟或戒烟时间尚不足15年的高危人群中进行LDCT肺癌筛查肺癌。对于长期暴露于二手烟环境超过20年，或者长期工作在密闭的或粉尘颗粒较多的环境中的人群，也推荐每年定期进行1次筛查。