食管癌术后如何饮食？遵循“三步走”，抗癌事半功倍

国人总说“民以食为天”，然而我国却成了食管癌高发区，全世界每年约有 40 万人死于食管癌，而其中的一半来自中国。外科手术治疗是食管癌的主要根治性手段之一，患者在行外科手术后由于食管的损伤，往往会影响进食，那么食管癌患者术后饮食需要注意什么呢？

术后早期禁饮禁食阶段

术后早期吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食3~4天，拔除胃管前尽量不要把口水或痰液咽下，以减少食管吻合口感染的发生。禁食期间持续胃肠减压，并遵医嘱予以肠内和肠外营养支持。

流食半流食阶段

停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可开始进食。先试饮少量水，术后5~6天可进全清流质，每2个小时给100ml，每日6次。

普食阶段

术后3周病人若无特殊不适可进普食，但仍应注意少食多餐，细嚼慢咽，进食不宜过多、速度不宜过快，同时要避免进食生、冷、硬食物（包括质硬的药片和带骨刺的鱼肉类、花生、豆类等），以防后期吻合口瘘。

最后要提醒大家的是食管癌切除术后可能会发生胃液反流至食管的现象，病人会有反酸、呕吐等症状，平卧时会加重，所以进食后2小时内勿平卧，睡眠时也要将床头抬高。此外，食管胃吻合术后病人，可由于胃拉入胸腔、肺部受压而出现胸闷、进食后呼吸困难的症状，应少食多餐，1~2个月后，症状多可缓解。

好了，本期就到这里了，下期再见～

参考文献

[1] 李乐之,路潜.外科护理学-第6版[M].北京:人民卫生出版社, 2017.

[2] 安徽省食管癌分级诊疗指南(2016版)[J]. 安徽医学, 2018.