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低脂饮食是否会降低乳腺癌的死于风险?

2020-10-28   乳腺癌管家
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女性健康倡议试验结果表明,减少脂肪摄入的绝经后妇女死于乳腺癌的风险似乎降低了21%。

该结果在2019年5月15日举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布。

◎ 饮食和乳腺癌

饮食被认为是导致大约30%到40%癌症的部分原因。但单靠饮食不太可能成为癌症的“病因”或“治愈方法”。上世纪70年代,高脂肪饮食增加乳腺癌风险的理论开始流行,一些人仍然相信这一理论。尽管如此,自那以后所做的研究结果参差不齐。

例如,先前报道的一项名为WHEL(妇女健康饮食和生活)研究的结果是为了观察低脂肪、高蔬菜、水果和纤维的严格饮食是否对被诊断的妇女的生存或乳腺癌复发(乳腺癌复发)有影响。研究结果发表于2007年,结果显示饮食对生存率和复发率没有影响,这让很多人感到惊讶。

◎ 妇女健康倡议试验

这项研究是非常大型的妇女健康倡议临床试验和妇女健康倡议观察研究的一部分。这两项研究通常被称为WHI。这两项研究共收集了161608名绝经后妇女的资料,这些妇女在1993年至1998年加入时年龄在50至79岁之间。WHI希望找到健康、饮食、生活方式因素与癌症等健康问题之间的任何联系。

研究人员从1993年至1998年间登记入WHI的48835名绝经后妇女的资料开始。当她们参加这项研究时,没有一个女性被诊断患有乳腺癌,而且所有的女性都报告说她们的饮食中脂肪含量超过32%。这些妇女被随机分配到两个饮食计划中的一个:

·19541名妇女(40%)被告知吃低脂饮食(脂肪摄入量应仅为饮食的20%);这些妇女还参加了由营养学家领导的小组会议,教妇女如何减少脂肪摄入量

·29294名女性(60%)被告知要吃正常的饮食,并接受健康饮食的教育材料

女性遵循饮食计划约8.5年。两组女性的运动量相同。

低脂肪饮食组的大多数妇女将脂肪摄入量减少到饮食的25%。这意味着大多数女性没有达到脂肪摄入量占她们饮食20%的目标。

2017年,妇女健康倡议试验的结果表明,与食用高脂肪饮食的妇女相比,在乳腺癌诊断后食用低脂肪饮食的绝经后妇女死于任何原因的可能性更小。2018年,对数据的二次分析表明,与被诊断出患有乳腺癌后食用高脂肪饮食的妇女相比,被诊断患有乳腺癌后食用低脂肪饮食的绝经后妇女在10年后更有可能存活。

·对于这些2019年的结果,这些女性已被随访近20年。

·1993年至2013年间,共有3374例妇女被诊断为乳腺癌。

与食用常规饮食并被诊断患有乳腺癌的女性相比,低脂饮食组中被诊断患有乳腺癌的女性患者:

·死于乳腺癌的风险降低21%

·任何原因导致死亡的风险降低15%

加利福尼亚州洛杉矶港医学中心海湾大学医学博士罗恩·切勒沃斯基博士对媒体说:“饮食的改变会对女性死于乳腺癌的风险产生有利的影响。”这是一种饮食改变,我们认为许多人都可以做到,因为它代表了饮食适度,19000名参与者做到了这一点。

◎ 这意味着什么?

虽然这些结果令人鼓舞,但记住以下几点非常重要:

·该研究依赖于女性准确报告他们吃什么,然后估计食物中的脂肪含量。有时人们不记得他们吃的所有东西或他们吃了多少,这会影响研究的结果。

·该研究并没有考虑女性是否完全坚持自己的乳腺癌治疗计划。早期停止治疗,如激素治疗会影响研究结果。

·该研究仅考察了被诊断患有乳腺癌的绝经后妇女。结果不适用于绝经前乳腺癌女性。

·虽然研究中的女性没有患乳腺癌的病史,但研究人员是否会解释乳腺癌家族史的差异并不完全清楚。这可能会影响研究结果。

如果您是一名被诊断患有乳腺癌的绝经后妇女,那么选择健康的饮食和生活方式是有意义的,以尽可能降低您的复发风险和您的整体健康状况,包括:

·少吃加糖和加工食品的饮食

·吃富含未加工,营养密集的食物(含有最多维生素,矿物质和健康化合物的食物)

·定期以最舒适的强度进行锻炼

·不饮酒

·不吸烟

好医友提醒:要坚持你的治疗计划。化疗和放射治疗等治疗可能需要几个月的时间。术后也可能需要长达5或10年的激素疗法药物。当完全按照计划遵循治疗计划时,你也将获得最佳治疗结果。


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