日本的这个止痛药不要随便吃，效果好不一定是「好」药

不知道从何时起，掀起了一股日本药就等于好药的风气。

最近有朋友咨询了我日本的止疼药EVE能不能吃的问题。今天阿源医生和大家仔细聊一聊EVE止疼药。

一、为什么效果强于国内布洛芬

EVE有四种包装，成人剂量是一次两片，是复方止痛药，含有三种成分，两片的剂量如下：

（1）白盒含有布洛芬 200毫克、丙戊酰脲 60毫克、无水咖啡因 80毫克；

（2）蓝盒含有布洛芬 150毫克、丙戊酰脲 60毫克、无水咖啡因 80毫克；

（3）金盒含有布洛芬 200毫克、丙戊酰脲 60毫克、无水咖啡因 80毫克；

（4）MLET含有布洛芬200毫克

而国内销售的布洛芬就只是布洛芬一种成分，通常每次服用的剂量在300-600毫克（不同药物会有差异，具体参考说明书）。

因此服用EVE相当于服用了三种止痛药，布洛芬是止痛药里最低级的解热镇痛药，虽然EVE减少了布洛芬的量，但是增加了丙戊酰脲、咖啡因这两种更强效的麻醉性镇痛、镇静药物。

后两种成分在日常使用中是需要严格控制的，因为使用不当，会影响神经功能。

所以这类药物在日本本身也是二类药物（如图2），即副作用可能危害健康给患者的日常生活障碍，必须在由药剂师或进行过销售登记的人员的常驻的商店或销售，尽量努力由药剂师向消费者说明商品内容和使用方法，止邮购和网络销售。

所以，使用这类药物需要谨慎。

二、单独聊一聊丙戊酰脲

丙戊酰脲是霍夫曼·拉罗氏（Hoffmann-La Roche）于1926年合成的催眠/镇静药物，现在除了日本已经没有地方在使用了。它的结构和苯巴比妥类药物（一种直接影响中枢神经的镇静剂）类似，只是相对更温和一些，但是后来发现它能引起服用的人出现血小板减少性紫癜（一种降低人止血功能，而导致人容易满身瘀斑的疾病），就在临床上停止使用了。

因此，有购买这类产品的朋友，一定要谨慎使用，尽量避免使用，一定不要随意加量。
封面图来自：千图网

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