得了乙肝怎么知道有没有“纤维化”？专家提醒：有这4个异常就要

      齐先生，33岁，山东枣庄人，查出乙肝小三阳五年多了，当时病毒DNA阴性、肝功正常，就没抗病毒治疗。最近查出来肝纤维化2级,DNA-5.076E+03，肝功能轻微异常，B超显示肝大小正常,实质回声增多,脾长10.1Cm，厚4.7Cm。目前正服用抗病毒阿德福韦酯,抗纤维化药物强肝胶囊，想了解一下这样治疗可以吗？

　　专家分析：根据齐先生的描述，患有乙肝小三阳，现在肝功能轻微异常，实质回声增多，属于早期肝纤维化的表现，只要从现在开始合理用药，积极治疗，肝纤维化完全可以逆转。抗病毒药服用阿德福韦酯没问题，但抗纤维化需要中医西医结合系统治疗，强肝胶囊作为中成药，主要作用是清热利湿、补脾养血、益气解郁，对抗纤维化作用有限。如果想正规调理，必须要通过望闻问切中医四诊，根据病情，比如肝气郁结型，以疏肝理气为主，肝胆湿热型，以清肝利胆主，在辨证施治的同时佐以软肝散结的中药材系统调理，达到抗肝纤维化的目的。

　　肝纤维化不是一个独立的疾病，而是一种病理生理过程，各种致病因素作用于肝脏所导致的肝内结缔组织异常增生就是肝纤维化。不仅乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎会引起肝纤维化，长期的脂肪肝同样会造成肝细胞损伤，慢慢形成肝纤维化、肝硬化。

肝纤维化的临床表现

　　1、皮肤上长有蜘蛛痣　　当发现皮肤上出现黑褐色的痣，就如同蜘蛛一般，就要引起警惕了。仔细的观察这些痣，会发现有细小的红线延伸出去，这说明出现了肝纤维化。处于肝纤维化状态时雌性激素会出现异常的分泌，让皮肤组织出现多种变化，干扰了毛细血管，最终诱发了蜘蛛痣。出现蜘蛛痣说明肝硬化已经非常严重了，应该及时去医院做相应的治疗。

蜘蛛痣

　　2、全身无力以及消化不良　　肝纤维化早期患者会出现没有任何食欲、看见食物恶心呕吐，这样不能让身体上的组织和器官得到充足营养的供应，从而引起全身无力以及疲惫不堪、精神非常的倦怠。肝脏也具有消化功效，属于消化系统器官，当肝脏出现异常时肝脏功能受到损伤，胆汁酸分泌势必受到阻碍，影响了对食物的消化吸收以及分解，同时也不能更好的过滤食物里面的毒素，不能吸收里面的营养成分，让大量的毒素在消化系统里面残留，最终诱发了一系列的消化系统问题比如上腹部隐痛感、发酸便秘、腹胀腹泻等症状。

　　3、右上腹部频繁的疼痛　　肝脏是所有身体器官中唯一没有痛感神经的，当肝脏受到损害时并不会有疼痛感。在肝脏外面包裹一层肝膜，肝脏出现纤维化的时候会刺激肝脏体积的增长，从而让肝膜处于肿胀状态，患者右上腹部疼痛难忍。若是右上腹部出现明显的疼痛，应该及时去医院做治疗，排除肝纤维化的可能性。

　　4、出血　　慢性肝炎肝纤维化导致肝功能减退使凝血酶原和其他凝血因子合成减少，导致各种类型以及不同程度的出血，临床常表现为蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血、皮肤黏膜紫斑或出血点，女性有月经过多等，上述症状往往提示了肝纤维已经到达严重程度或已经发展到肝硬化的阶段。

      肝纤维化是“慢性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌”这一发展过程的关键环节，早期发现，早期治疗，可以控制肝纤维化不发展，从而预防肝硬化。对于已经出现肝硬化的肝病患者，除了抗病毒治疗，还要进行抗纤维化治疗。我国现有多种治疗肝纤维的药物，而中西医结合是目前共认的抗纤维化最佳治疗手段，但必须在医生指导下系统规范用药。

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