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爱妈妈,就关心一下她们的“更年期贫困”吧

2020-10-25   常笑健康
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

请大家多关心一下自己的妈妈,或许她正在承受着“更年期贫困”。


在中国,每三位中年女性,就有一位在忍受着“更年期贫困”。

 
她们不敢大笑、咳嗽、跳动,因为稍有不慎,裤子就会“湿了”。那是因为女性尿道结构短,早年生育恢复不好的话盆底肌松弛,加上更年期体内激素变化,就会出现一个“轻失禁”的症状。
 
而“轻失禁”,在临床中又被称为轻度尿失禁,只有极少数人会前往医院就医,一方面是因为大多数人并不把它当成一种疾病,另一方面是因为固有的羞耻感,广大女性朋友只能选择忍耐。
 

01

轻失禁:中国2亿女性的尴尬


 
 
轻失禁的专业术语叫做 压力性尿失禁 ,指的就是喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现 不自主 的尿液自尿道外口渗漏,症状表现为 咳嗽、喷嚏、大笑 等腹压增加时不自主溢尿。
 
它既是妇女多发病,也是常见病,患者多为 产后和中老年女性 。根据调查数据显示:女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁,7%左右有明显的尿失禁症状,其中约50%为压力性尿失禁,尤其在 女性45~55岁 时。


年龄增大 是导致女性出现尿失禁的主要原因之一。年龄的不断增大会导致女性体内的各个系统组织的功能逐渐衰退, 骨盆底部的肌肉弹性变弱。

生产损伤 也会导致女性出现 子宫下垂、尿道膨出 等情况,女性的盆腔内部器官的支撑能力减弱,从而增加发生尿失禁的可能性。
 
体内激素水平的变化 也是引发尿失禁的一大原因。女性在进入到更年期后,其体内的雌激素水平会发生异常的变化,这种变化会导致其 尿道的张力下降 以及粘膜变薄的情况发生,从而增加发生尿失禁的可能性。
 
另外,患 慢性咳嗽、长期便秘、糖尿病 的女性发生压力性尿失禁的机率会显著增高,尿失禁也会变得更为严重和不易控制。
 
压力性尿失禁严重程度自测表

Ⅰ级

一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。


Ⅱ级

腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。


Ⅲ级

起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。


(数据来源:百度百科)
 

02

盆底训练、手术治疗

治疗轻失禁


 

那么轻失禁还能够被治愈吗?
 
首先,对于 轻中度 的压力性尿失禁(也就是Ⅰ、Ⅱ级),可以考虑进行 盆底肌肉锻炼, 具体方法为持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。


其次是 药物治疗 ,常用药物有米多君、甲氧明等 选择性α1-肾上腺素受体激动剂, 此类药物可以刺激尿道平滑肌α1受体, 增加尿道阻力。
 
对于 重度 (Ⅲ级)压力性尿失禁,可以选择手术方式,即 阴道尿道中段吊带术, 就是在尿道中段放置一吊带,在腹压增高时相对抬起尿道,恢复正常的膀胱尿道后角度,从而 达到正常尿控的目的
 

 

 

另外,在平时可以做点什么来预防呢?

01

改掉不良的生活习惯,控制体重,戒烟禁酒等,尤其是不要长时间如厕,增加痔疮、盆底功能障碍的发生率

02

便秘、慢性咳嗽、肥胖等慢性疾病要及时治疗

03

尽量避免搬运货物、举重等重体力劳动

04

每一年做一次盆底检测,尤其是长期有性生活的朋友,如果已经出现憋不住尿、漏尿、小腹坠胀等症状,应该立刻进行盆底检测。


 

 

03

很多妈妈们,不知道这是一种病


 

一位豆瓣网友就曾分享过自己家中长辈的经历,一开始长辈很慌张, 没有想到是失禁, 以为是妇科病,跑了很多医院,也没有看好,后来才让长辈去看泌尿科,被诊断为“轻失禁”,医生的那句“ 很多更年期女性都有这种症状, 如果不严重,做做盆底肌训练就可以了”让网友很吃惊。
 
后来,网友才知道,原来因为很多女性把“轻失禁”视为一种 不可告人的“丢人事”, 不会主动和人说起, 也不知道这其实是一种病, 需要就医,可以通过药物、手术来治愈。
 
长辈虽然也坚持做盆底肌训练,但效果甚微,只能 寻求“失禁巾”的帮助, 可是这样她们又发现了一个新的问题:就是 太贵了

一开始,长辈嫌贵,就买了一些杂牌产品用,虽然便宜,但透气性很差。最后只能回归使用大牌子,少且贵,还比同品牌的卫生巾贵很多。


市场上适合失禁患者的产品命名不一,拉拉裤、呵护巾、轻失禁巾、安心巾之类的(各个品牌的名称不同)都属于这类产品。目前,成人失禁用品市场的 70%都是2元/片的尿垫, 但这种产品多由PE膜、无纺布制成, 透气性差,不方便佩戴。
 

而剩下30%才是 纸尿裤、拉拉裤 等,单片价格在4~7元之间。按照一天5片的用度,一个月的开销就在 600~1050元 之间。
 
豆瓣网友的分享也让大家再次了解到了妈妈们的难处,高昂的成本让妈妈们不舍得,也无法负担,只能去选择一些杂牌便宜的失禁产品,甚至有些人只能选择垫纸、垫布,不停地换裤子洗裤子······
 

更年期女性的声音在舆论场里一直是缺失的,我们热议“经期贫困”,有舆论力量去讨论这个话题,但是,她们没有这样的力量,她们中的很多人不知道网络舆论是什么,对网络的使用可能仅限于微信聊天,有的可能还在用老年机。

 

女性的困境一直都是跨越年龄层的,不止是经期贫困,还有“更年期贫困”,还有各种各样的贫困、困境。

 

所以请大家多关心一下自己的妈妈,或许她正在承受着“更年期贫困”。问一问,她们有没有这些病症,有的话,安抚一下她们,带她们去医院相关科室看看。


#压力性尿失禁,盆底肌,女性,尿道,尿垫#
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