阿扎胞苷地西他滨来那度胺​治疗MDS，剂量疗程时间简解

有一部分MDS患者会以支持维持治疗为主治疗，比如哪个血细胞低了就定期去医院输注，或是打刺激因子或是输血输板。近期一位病友提出疑问：“低危MDS女68岁，每月输注红细胞，口服中成药，现在红细胞生成素治疗无效，持续时间较短，该如何更换治疗？”

对此建议，如下：考虑使用阿扎胞苷、地西他滨或来那度胺。

阿扎胞苷/地西他滨/来那度胺治疗MDS，剂量疗程时间简解。

１、阿扎胞苷的推荐剂量为75 mg/m2 ，SC或IV，D1-7，每28天重复。

２、或是具有类似效果的其它使用方案，阿扎胞苷，75mg/m2，SC或IV，D1-5，D8和D9，28天重复。

３、或是地西他滨，FDA批推荐的用法：15 mg/m2，IV>3小时，每8小时一次（或45mg/m2/day），连用为3D，每6wk重复。（门诊应用， 20 mg/m2 IV，>1小时，连用1-5天，每28天重复。）

５、或是来那度胺10毫克每天PO，连续应用1-21天，28D为一个疗程。这是del（5q31）患者的首选治疗，无论是单独del（5q31）或合并有其他细胞遗传学异常。对低危或中危-1的MDS患者，来那度胺能改善血液血的缺馅。

以上治疗方案需结合临床判断，仅供参考，针对某些中医方药调治也需权威求证后方可使用。

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