多发性骨髓瘤“惰性发展”治疗却不能慢!要化疗么?

2020
10/21

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血液病知识库
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治疗骨髓瘤是一场“持久战役”,有必要做化疗么?

多发性骨髓瘤的治疗首选化疗,其他如应用双磷酸盐治疗骨病、纠正贫血、逆转肾功能、改善凝血机制、抗感染,其关键是通过治疗来达到:


1、降低瘤负荷,从而提高患者抗病能力;


2、解除浆细胞对于正常造血功能的抑制;


3、切断骨破坏途径。


临床上如果骨髓瘤病人疾病控制的不理想,骨痛在应用双磷酸盐时仍然存在,贫血持续加重,肾功能不能逆转,感染很难获得有效控制、出凝血机制异常无法得到改善时,建议病人联合方案进行(综合免疫),来达到促进缓解的目的。


治疗骨髓瘤是一场“持久战役”,有必要做化疗么?


化疗对于骨髓瘤病人的确是一把双刃剑,其治疗作用伴随着潜在的、不可预测的毒副反应。一些新诊断患者的家属获悉病情后,不敢做出是否接受化疗的决定。由于化疗有其潜在的毒副反应,特别是我们的骨髓瘤患者年龄偏大,很多患者合并其他基础疾病如高血压、糖尿 病、心脏病等,故家属容易犹豫不决。这是可以理解的。

应该说,是否接受化疗,应权衡利弊。当主管医师向您交代化疗事宜时,肯定是主管医师已经进行病情评估,认为化疗对于患者利大于弊,否则,主管医师也不会建议化疗的。

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关键词:
多发性骨髓瘤,双磷酸盐,主管医师,化疗,治疗

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