《关于调整优化临床医学专业学位领域设置的通知》的相关解读

近期，全国医学专业学位研究生教育指导委员会颁发文件，《关于调整优化临床医学专业学位领域设置的通知》（医专业学位委〔2020〕7 号）（以下简称《通知》）。经过此次调整，我国临床医学专业学位增加到26个，专业领域更加细化了，医学生会更早明确自己的专业领域。

大家可能对这个机构不熟悉，全国医学专业学位教育指导委员会是经国务院学位委员会、教育部、人力资源社会保障部批准设立的专家指导和咨询组织，承担着研究咨询、标准制定与审核评估、引领学科建设、积极参与重大改革、积极组织交流活动等职责，具有政策的决策权。

一、《通知》的目的

此次调整和优化临床医学专业学位领域设置的目的，是要解决目前临床医学专业学位教育和医师规范化培训对接中存在的问题。

我国医学生培养路径目前是两个体系：一个是专业学位培养和授权体系，即医学生经历的本科和研究生学历学位教育；一个是医学生的临床能力培养体系，即近几年在全国普遍开展的的住院医生规范化培训和专业医生规范化培养体系，也就是我们常说的“规培”。两个体系之间长期以来存在专业名称对应不匹配的问题，导致临床医学人才管理和培养路径不够清晰，

在管理方面，在《通知》实行以前，很多研究生专业名称是影像医学与核医学，硕士阶段的专业是超声。在进入基地后，医院还需要根据其硕士阶段的实际工作以及论文情况，才能判断以前是从事超声还是放射科工作的，难以根据毕业证书上的名称对其规培阶段进行管理。

对于学生的培养来说，会发生导师的专业领域和实际科室不相符的情况。一些导师的专业是虽然是外科学，但进入基地后发现是儿外科，造成矛盾。在《通知》实施后，则不会出现这个问题，毕业证和规培证书的名称会统一为儿外科。

二、我国临床医学专业学位的调整过程

其实，这次不是我国第一次对医学专业名称进行规范。自1981年实施学位条例以后，针对学位授权体系和研究生培养存在的问题，主要是：基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学、口腔医学、药学等不同学科均授予医学学位，名实不符；医学学位类型比较单一，尚未设置医学专业学位等。

针对这些问题，在1997年，国务院学位委员会颁布《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》，将医学学位分为学士、硕士、博士三级。学士学位不设专业学位。硕士、博士这两级学位针对不同学科和不同职业背景对人才的不同要求，分为两种类型：一类是“医学科学学位”，一类是“医学专业学位”。医学科学学位，其要求侧重于学术理论水平和实验研究能力，以培养从事基础理论或应用基础理论研究人员为目标，涉及的学科主要是：基础医学以及临床医学、预防医学、口腔医学和药学等有关的理论与实验研究的学科，属于这类学科，其合格者均授予医学科学学位。医学专业学位，其要求侧重于从事某一特定职业。实际工作的能力，以培养高级临床医师、口腔医师、卫生防疫和新药研制与开发的应用型人才为目标。合格者授予医学专业学位，根据不同学科及其职业背景特点，分为“临床医学专业学位”、“预防医学专业学位”、“药学专业学位”和“口腔医学专业学位”等。

三、此次《通知》调整的内容

这次调整则是在临床医学专业学位领域进行的调整包含两方面内容：

一是增加了6个领域：即，骨科学、儿外科学、放射肿瘤学、医学遗传学、重症医学、全科医学、临床病理等领域。

二是调整，或者说拆分了3个领域。即，影像医学与核医学调整为超声医学、放射影像学、核医学。

经过这次优化和调整，我国临床医学专业学位增加了8个，总数达到26个（详见附件）。需要注意的是，此次领域调整涉及博士、硕士两个层次。临床医学博士、硕士专业学位授权点在下设领域均可开展相应层次的研究生招生、培养和学位授予工作。本科阶段教育依然遵循原来的划分标准。

附件：临床医学专业学位领域代码表（2020版）

作者：余庆松  惠宏医疗管理研究中心主任/惠宏医疗管理集团董事长

专业方向：医院战略管理、人力资源管理、医院投资管理

社会任职：中国医院协会人力资源管理专委会常委；武汉大学医院管理研究所副所长；北京大学第一医院/武汉大学中南医院/广东佛山市一医院等多家医院常年管理与培训顾问。