科普：冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”

       冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”，是一种安全、可靠、微创技术。该项技术通过利用DSA(（Digital subtraction angiography，即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。 )通过制定的心导管经皮穿刺入腕部或腹股沟处血管，沿主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉开口，注入造影剂，使冠状动脉显影，以清晰显示左或右冠状动脉的主干及其分支的血管，了解血管有无病变，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案或判断疗效。

冠状动脉造影术的适应症：

1.不典型胸痛，临床上难以确定诊断。如：胸痛综合征、上腹部症状如：（胃、食道症状），需与心绞痛鉴别者。

2.有典型的缺血性心绞痛症状。如：心电图、运动试验等无创性检查有心肌缺血征象者。

3.不明原因的心脏扩大、心律失常、心功能不全者。

4.心电图提示束支传导阻滞，T波低平、倒置或高耸，非特异性ST-T改变者。

5.无症状但怀疑有冠心病，而准确诊断为就业（如飞机驾驶员、高空作业）或保险事业非常重要者。

6.冠状动脉腔内成形术（激光、旋切、旋磨、PTCA等），或CABG术后反复发作的不能控制的心绞痛。

7.原发性心脏骤停经心肺复苏成功者。

8.临床高度怀疑急性冠脉综合征者。

9.瓣膜病患者欲行换瓣术前，术前应行冠状动脉造影，以除外合并存在的冠状动脉狭窄病变。

10.其他非心血管病变者：需排除冠心病者。

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