肺癌晚期免疫治疗最新数据已更新，患者生存期提高近2倍

肺癌免疫治疗的新数据

肺癌是头号癌症杀手，肺癌之所以难处理，大多因早期癌症无明显病症、确诊较迟以致治疗受限所致。以晚期非小细胞肺癌为例，若有特定基因变异，标靶治疗为第一线治疗，否则以往只有化疗可以选择。香港临床肿瘤科医生指出，直至近年免疫治疗出现，晚期肺癌病人才多一个选择，临床数据更发现，接受免疫治疗的晚期病人，5年存活率较只接受化疗的病人高出近2倍。

肺癌可细分为腺癌、鳞状细胞癌及大细胞癌的非小细胞肺癌，占所有肺癌约85%。一项在今年欧洲肿瘤学会（ESMO）网上年会发表的研究发现，PD-L1蛋白表达大于50%、无EGFR或ALK基因突变的非小细胞肺癌患者，以免疫治疗药物治疗的话，31%病人5年后仍然存活，较进行化疗的16%患者存活率为高；完成2年免疫治疗疗程的患者，更有81.4%于5年后仍然存活，当中一半人无须接受其他后续治疗。

免疫治疗对晚期癌症的有效反应亦较化疗长。研究显示，化疗的缓解持续时间中位数为6.3个月，但免疫治疗则长达29.1个月，新的研究结果实在令人鼓舞。此外，免疫治疗的副作用也相对较少，因为药物旨在重启患者的自身免疫系统，以识别癌细胞并作出攻击，原理有别于化疗同时攻击正常细胞及癌细胞，因此，接受免疫治疗的病人除了寿命得以延长，也能保持生活质素。

不过，免疫治疗在临床应用仍有限制，因为医生会为病人进行PD-L1生物标记检测，肿瘤的PD-L1蛋白表达水平愈高，免疫疗法的反应会愈好。例如今次的研究，全部病人的PD-L1蛋白表达均大于50%，当然，若蛋白表达水平较低，仍可使用免疫治疗药物，但要联合放化疗进行。

免疫治疗的出现已改变肺癌治疗方法，即使不幸确诊晚期肺癌也不用灰心，与医生一起商讨最合适的用药方案，以积极及正面态度对抗癌症。

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