继续吃药,血压会不会越来越低?哪些情况可以停药?
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经常有患者来问小助手这样的问题:
高血压患者什么时候可以减药、什么时候可以停药?
我的血压已经达标了,可以停药吗?
我的血压已经降到120/70了,再继续吃药会不会变得更低,是不是应该停药?
先说答案:
首先我们要根据个人情况来判断。
一般来说,只要没有出现不适症状,我们通过服用降压药使血压降到了目标水平,是不建议大家随意减药或停药的。
此时应该继续遵医嘱服药治疗,定期复诊,让医生了解我们的治疗情况。
1、为什么不建议停药呢?
这种情况,通常是因为降压药的作用,让我们的血压得到了良好的控制,但并不代表着我们的高血压已经“治愈”,恢复成正常的血压了。
因为在高血压患者里,绝大部分都是原发性高血压,原发性高血压的特征就是没有明确的病因,也无法治愈,得了高血压,就需要终身治疗和控制,也就没有所谓的「高血压已经治好,不用再吃药了」的说法。
如果贸然减量或者停药,后果就是血压再次升高,会继续损害我们的心脑血管,如果血压反弹太厉害,波动太大,甚至会导致血栓脱落、堵塞血管,或者血管破裂,出现心梗、脑梗等危险的情况。
2、继续吃药,血压会越来越低吗?
有人又问了,我现在的血压已经达标了,还继续吃药的话,血压会不会越来越低,最后变成低血压?
有这种疑虑的朋友请放心,每种降压药的降压作用都是有限的,在达到一定的降压幅度之后,只会将血压维持在一定的水平,并不会让血压无限制地下降。
3、为什么有些人可以停药呢?
的确,有的患者在治疗一段时间后,血压降到了理想水平,并且经过医生的诊断,确定了可以减药或者停药,这又是为什么呢?
其实,这些患者可能是符合了以下的这几种情况:
1)改善生活方式使血压下降
血压轻度升高的患者,可以通过改善生活方式来使血压恢复到正常水平。如果在不服药的情况下,血压也能保持在正常水平,就可以由医生诊断,是否能停药。
但他们仍然要持续监测血压,密切观察血压的变化,一旦在生活习惯上松懈了,血压很可能会再次升高,所以仍然不能放松警惕。
2) 生活环境改变使血压下降
有些血压达标,并且控制稳定的患者,到了夏天血压又进一步降低了,这时为了防止血压过低,出现低血压的症状,就可以在医生的指导下调整药量;又或者在高原地区血压升高的人,回到平原地区生活,血压恢复到了正常,也可以停药。
3) 继发性高血压被治愈了
继发性高血压患者在找到病因,治愈原发疾病后,导致血压升高的因素被消除了,血压恢复到正常水平,也可以停止服用降压药。
内容参考:
《2018中国高血压防治指南》
郭艺芳心前沿《吃降压药后血压降到120/70,需要减量或停药吗?》
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