【关注】出现水肿，肾脏病患者要当心，这样做有效预防

前言：

水肿是肾脏病患者中最常见的一个临床症状，可见于各种肾炎、肾病综合征及慢性肾衰竭。其实水肿不仅是肾脏病患者独有的症状，在心脏病、肝病、营养不良等疾病也可以见到水肿。

肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏患病时，致使水分不能排出体外，潴留在体内时，称为肾性浮肿。

水肿的程度可轻可重，轻者无可见的浮肿，仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿，甚至有胸、腹腔积液，致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿，即用手指按下去你会看到出现凹陷。

肾脏病为什么会水肿？

肾脏病患者尤其是肾病综合征患者都会有大量蛋白尿，血浆白蛋白在血液内可以维持血浆胶体渗透压，大量漏蛋白时，血浆胶体渗透压下降，水分渗透到组织间隙出现水肿。

水肿了怎么办？ 

注意休息，避免劳累，过度劳累、活动量过大不但可以使尿蛋白增多，而且还会加重水肿，在水肿严重阶段，要求卧床休息、床边活动。

低盐饮食，肾脏病出现严重水肿时，要求低盐饮食，必须将盐限制在3g以内，大约为中华牙膏盖平起一盖为3克，盐的成分为氯化钠，钠摄入过多就会加重水钠潴留，引起水肿。常见含钠的食品有饼干、酱油、味精、咸菜等。

药物治疗，如果是轻度水肿，没有任何症状，不建议立即使用西药利尿药物治疗，因为西药消肿如果应用不合理容易导致电解质紊乱出现低钾、低氯等。轻度水肿在肾脏病缓解后水肿会自发缓解。

如果是重度水肿，尤其是肾病综合征引起的水肿，建议在补充血容量的基础上进行消肿治疗，常用利尿药有呋塞米、托拉塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等，应用这些药物要定期监测电解质、肾功能，避免出现电解质紊乱及肾脏缺血，另外可以配合中药猪苓汤、五苓散、真武汤、五皮饮等以消肿利尿。

告知各位肾友，肾病消肿看似很简单，其实学问很多，利尿剂千万不要自己随意乱吃，吃得不好有时候会出现严重的后果，如低钾血症、低钠血症、低钙血症、利尿剂依赖、高尿酸血症及肾前性肾功能不全等。