青岛疫情源头在CT室?专家:警惕可能出现的“输入继发病例”

2020
10/15

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润华携雅医院管理
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为什么青岛会出现这次疫情?

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据青岛市疫情防控情况新闻发布会通报,截至10月13日8时,青岛市发现的12名新冠肺炎患者中,7人为青岛市胸科医院在院患者,3人为陪护人员,2人为确诊病例的家属。所有确诊病例和无症状感染者均与市胸科医院高度关联。


同时,截止13日8时,山东对流出青岛的省内其他市人员已检测225345人,结果全为阴性。



为什么青岛会出现这次疫情?源头在哪里?又有哪些值得我们警惕的地方?整理如下:

No.1  

青岛疫情源头,在CT室?

目前,有消息称,此次青岛出现集中病例,系胸科医院接收境外输入人员后,使用CT后消毒不彻底造成感染所致,所涉亦非一个病区。


据《财经》报道,一位参与疫情防控的内部人士透露说,“医院初步怀疑是这样,原因还在进一步调查中。” 不过,“不能断言胸部CT消毒不彻底导致人群感染”。


但猛犸新闻·东方今报记者向青岛胸科医院求证,工作人员否认了此事“没有(这回事儿),不信谣不传谣,以政府公告为准。”


早在10月11日下午,国家卫健委派出的专家组已抵青指导当地开展疫情防控工作。据《中国新闻周刊》了解,在此次专家组里,除了有临床与流调的专家,国家卫健委医院感染治疗管理与控制中心主任付强也在其中。


疫情源头还要等待官方调查结果,尽量不要推测。


无论疫情源头最后指向何方,作为医院需更注重院感防控。国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉今年6月接受媒体采访时表示,医院感染一直是医疗管理的底线和红线。即便只出现一例院感事件,都要进行严格的调查处理。



No.2  

警惕!可能出现的“输入继发病例”

中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华在与《新闻1+1》连线时表示,12名患者与胸科医院高度关联,尽管不希望发生这样的事情,但如果最后证实它就是与胸科医院有关系,虽然这是个不好的消息,但从另一方面来看,又是个好消息,这是因为聚焦了来源,我们会到这方面去找原因。其实我们可能更担心的就是我们找不到病例关联的地方,我们就可能更麻烦了。


吴安华认为,既然是高度指向胸科医院,要认真寻找各个环节,比如病人的安置与管理、医务人员防护等方面。“调查是比较难的事情,但希望调查清楚。尽管是高度关联,也不能放松外围,同时要提高警惕。”


吴安华还表示,第七版防控方案中,增加了两个新定义。

 “境外输入病例”,包括境外的无症状感染者,这一部分病例是我们目前外防输入的主要压力。


“输入继发病例”,包括输入的继发无症状感染者,这些病例与境外输入的病例,或境外输入的无症状感染者有接触,导致感染。

吴安华推测,本次青岛疫情的病例可能属于输入继发病例,因为青岛市胸科医院有收治境外输入病例和境外输入无症状感染者的区域。要警惕可能出现的“输入继发病例”。

No.2  

两名病例值得注意

吴安华还表示,值得注意的是,感染者韩某某9月9日因肺结核在青岛市胸科医院住院治疗,10月4日出院。因韩某某准备10月12日再次到青岛市胸科医院住院治疗,于10月10日上午就近到青岛市中心医院做核酸检测,结果为阳性。


感染者江某某在医院从事陪护工作,7月21日至9月29日在青岛市胸科医院陪护住院患者。10月10日,其在青岛市中心医院核酸检测呈阳性,10月11日在青岛市疾控中心核酸复检呈阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定其为无症状感染者。


青岛市胸科医院部分医护人员表示,境外输入病例是在独立区域治疗,上述两名感染者分别在不同楼层,不知为何会发生感染。

No.3  

本次疫情具有一定的社区属性

复旦大学公共卫生学院教授姜庆五在与《新闻1+1》连线时表示,此次疫情与医院高度关联,风险比在社会上发现相对要小一点。


如果判断病例在医院内感染,那么看护、肺结核病人在国庆期间分别离开医院,活动在社区里,又在没有注意到的情况下接触社区当中、生活当中的一些人,需要警惕。


此外,核酸检测阳性的人中,有一位出租车司机,他直到出现症状以前都在工作,接触范围很广。要高度警惕这起案例,因为它与医院高度关联,我们怀疑院内感染,但同时又具有社区感染传播风险。

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关键词:
感染者,疫情,源头,病例,CT

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