什么是癌前病变?该如何应对?

2020
10/14

+
分享
评论
译程健康
A-
A+

怎么样发现癌前病变?

在很多患者朋友的私信中经常会遇到患者拿着报告来咨询,说自己有癌前病变或癌前疾病,是不是得了癌症,整天忧愁,吃不下睡不着。那么,到底癌前病变是怎么回事?应如何面对?

不少人看新闻时总觉得,好好一人,怎么说得癌就得癌了?

其实,任何疾病的发展都有缓慢的过程,癌症也一样,如果能在某一中间环节及时''刹车'',采取解决措施,那就可以有效避免癌症的发生。

所以通常,我们将癌前病变视为癌症的最后一道防线,如果你不想走到癌症这一步,就一定要死守这道防线。

一、什么是癌前病变?

癌前病变,顾名思义就是跟癌症有关系的。癌症可分为癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。

人体内一个正常细胞从增生开始到完全癌变,是一个极其漫长的过程。而当你发现这个细胞出现异常增生时,其具有癌变可能,如果再继续发展就有可能发展为癌,这个过程叫癌前病变。

简单来说,出现癌前病变,就是我们的身体细胞会有很高的癌变可能,但暂时还不能称之为癌症。

二、癌前病变有什么变现?

1、黏膜白斑

黏膜白斑一般是发生在,口腔、消化道、阴道等组织粘膜。可能的诱因则是:口腔是由于吸烟、牙齿位置不正等原因;而外阴则是可能与阴道分泌物长期刺激有关。

具体病症:初期会出现白色烟雾状粘膜,触摸光滑;而后发展成粗糙沙粒感;最后就会产生溃疡。虽然,在临床研究发现,黏膜白斑最终恶变的概率只在4%左右;但白斑本身会带来许多不适感,医生都会建议积极治疗。

黏膜白斑→癌症

黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征,常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。

干预方法

发现异常的粘膜白斑,最好到医院及时检查。

2、乳腺囊性增生

一般是由于卵巢内分泌的刺激,发生在乳房的乳腺病变。

具体病症:初期会发生一侧乳腺,乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成囊肿,并伴有隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。少数患者还有伴有乳头溢液,如果溢液为浆液血性,往往标志着有乳管内乳头状瘤。

所以,女性朋友们平时要多留意自己的乳房健康,尤其是有相关家族病史的朋友如果出现乳腺囊性增生、乳头状瘤等问题的时候更应该及早检查和治疗。

乳腺非典型增生→乳腺癌

乳腺癌发展要经过:正常乳腺导管内增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌

乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病变。单纯的乳腺增生症并不发生癌变,如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。

干预方法

1.检查:女性定期乳腺自查很重要,35周岁以下的普通女性主要使用超声检查进行体检。45-55岁绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。如发现有癌前病变,建议遵守医嘱复查并看是否需要手术。

2. 不乱用雌激素保健品:乱用雌激素类产品可能导致乳腺导管上皮细胞增生,甚至发生癌变。

3. 少吃高脂食品:少吃油炸食品、奶油、奶酪以及各种甜食,控制脂肪的摄取,避免肥胖。

4. 保持好心情:负面情绪很容易导致机体内分泌紊乱,跟乳腺疾病有一定关系。

5. 适当运动:是预防乳腺癌发生的重要因素。

3、多发性腺瘤样息肉

多发性腺瘤样息肉,多是家族遗传有关,在多发于胃肠道黏膜,其中在结肠内更为多见。

具体病症:胃肠道会出现反复的溃疡,会引起反复出血。病变的时候,会在胃肠道黏膜出现多达数百、数千个大小不等的有蒂或无蒂的息肉。一旦发现应该要及时将息肉切除,避免发展为胃癌、肠癌等消化道癌症。

4、慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎,一般是发生在尾部,是由于胃部动脉硬化、血流量不足或者吸烟饮酒等不良生活习惯而引起的。

具体病症:多数表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩,而当我们感受到上腹部胀满、胀痛、嗳气、食欲不振等症状,就应该及时就医。

如果炎症长期蔓延,就会导致局部细胞出现恶性癌变。

慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊,只要在慢性期及时接受正规治疗,通常不会癌变。

干预方法

1. 检查:推荐浅表性胃炎每3年查一次胃镜。慢性萎缩型胃炎每1~2年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺旋杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺旋杆菌治疗。

2. 戒烟酒:萎缩性胃的严重程度和吸烟、饮酒正相关。

3. 规律饮食:饮食要细嚼慢咽、少吃腌制食品、不要暴饮暴食、不吃辛辣霉变食物。

5、肝硬化

肝硬化一般是由于肝炎、酒精、血吸虫病、工业毒物、胆汁淤积、循环障碍等,造成肝结构被破坏而形成的。

具体症状:在肝硬化的初期,患者无明显症状,而在肝硬化的后期,却会出现肝功能损害或门脉高压、多系统受累表现。有可能会出现腹痛等症状,但几乎无特异性,容易与其他疾病混淆。

肝脏是人体非常重要的器官之一,肝硬化是比较严重的一种疾病,对生活以及健康的影响是极其可怕的,因此如果出现肝硬化一定要及时进行治疗。

肝硬化→肝癌

在国际癌症研究署发布的全球恶性肿瘤疾病发病报告中(GLOBOCAN2012),2012年世界约有 782000 例新发肝癌病例,中国新发肝癌占 50.5%。

中国肝癌发生存在一个三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌。

如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝癌的高危人群,如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高,则可能是出现癌变。

干预方法

1. 检查:乙肝肝硬化的病人,最好每3个月~半年体检一次,主要检查肝脏B超和甲胎蛋白。

2. 积极治疗:肝硬化患者要及时接受规范的治疗,有乙肝要积极治疗乙肝

3. 戒烟限酒,避免过劳。

三、如何看待癌前病变?

从以上的这5大癌前病变可以看出,大多都是慢性炎症性疾病。

如果说,癌症是我们健康最大的敌人,那癌前病变充其量就是“敌人的小喽啰“。但这不代表,癌前病变可以被轻视。

在很多人看来,这些炎症也不是什么大问题。因为大部分的慢性炎症也没有什么明显的症状,不会影响日常生活,所以一般的患者都会选择不治疗,自行观察一段时间等它自愈。

就算是不舒服,也不过就是吃点消炎药而已。但慢性炎症的处理真的这么简单吗?医生们却不是这么认为。现有证据表明,慢性炎症和癌症的发生发展密切相关。

因为病原体或刺激导致炎症持续存在时,炎症微环境中的氧化应激及炎症细胞和细胞因子的出现,可导致炎症处的细胞 DNA 损伤并抑制其修复,最终转变为癌症 。

当癌前病变,最终演变成癌症之后,会变得更强,而且更难治愈。会在其周围产生注入节性 T 淋巴细胞、髓源性抑制细胞等抑制炎症的细胞,可以帮助癌细胞找到更适合癌细胞生存的细胞宿主。

但一个癌细胞从萌芽到增殖再到穿破基底膜向深层浸润发展,这一个过程一般需要数年乃至数十年。

四、怎么样发现癌前病变?

毫无疑问,就是做好体检。目前,不论哪一类癌前病变,最常见的筛查方法是影像学检查+病理学检查。

日本伊藤教授的建议,不同的性别、年龄、家族史(直系近亲得过什么癌症或癌前病变类疾病)、既往史、生活习惯(是否吸烟、酗酒等)、工作环境(是否从事化工、辐射性强的工作),让我们有着不同的检查侧重点以及频率 。

养成良好的生活习惯、注射相应的防癌疫苗是杜绝致癌因素的源头。目前宫颈癌疫苗已经进入我国市场,大家可以根据自己的年龄、性别,选择相应的疫苗种类。

日本医疗观光株式会社医疗服务团队在日本治疗最前沿奔走。总部位于东京,致力于整合日本优质医疗资源专心专一专注为您提供日本权威名医定制治疗方案。

五、癌前病变,任何癌前病变都是查不出癌细胞的,因此它不是癌,治疗处理上也完全与癌不同。

癌前病变也没有说一定会发展成为癌,虽然看似从癌前病变到癌只有一步之遥,但这一步或许一辈子都不会跨过。而且癌前病变部分是可逆的,也就是说,经过治疗可以彻底清除这些病变,让机体完全恢复正常。

发现癌前病变并非坏事。因为癌前病变阶段是拦截恶性肿瘤的一个治疗时机。不怕治不好,就怕不知道,治疗癌前病变可减少许多病人演化成浸润性癌症的可能,是肿瘤防治的关键阶段。

举例:食管、胃、肠的轻度不典型增生,部分经过治疗能好转,但部分病人进一步发展,需内镜定期随访。中、重度不典型增生部分可能已经是早期胃癌,需内镜密切随访,也可行内镜黏膜下剥离术,既可以明确诊断又能达到治疗目的


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
黏膜白斑,肝硬化,病变,癌症

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!