胶质瘤常见问题

来源：临沂市院微创功能神外

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什么是胶质细胞？

脑组织由神经元（神经细胞）和胶质细胞构成。胶质细胞包括星形胶质细胞，少突胶质细胞、室管膜细胞等，对神经元起支持、营养、绝缘和保护等作用。

与神经元不同，胶质细胞终身保持分裂能力，一方面起到修复和再生作用，但另一方面使胶质细胞也就具备了转化为肿瘤的可能。

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什么是胶质细胞瘤？

胶质细胞瘤指来源于胶质细胞的肿瘤，是发病率最高的原发性脑肿瘤。约占颅内肿瘤的40-50%，在各类胶质瘤中，星形细胞瘤最多见。

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胶质瘤是恶性的吗？

胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级属于低级别胶质瘤，Ⅲ、Ⅳ级统称为高级别脑质瘤。一般来说，Ⅰ级是良性的，Ⅱ级是低度恶性的，Ⅲ、Ⅳ是恶性的。

绝大多数脑胶质瘤是恶性肿瘤，只是恶性程度不同而已，恶性程度低的脑胶质瘤经过一段时间还可能转变成恶性程度高的。

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星形细胞瘤有什么特点？

胶质瘤中最常见的一类，分Ⅰ～Ⅵ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，儿童的星形细胞瘤多位于小脑半球。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。

星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。血管丰富，易出血，周围脑组织水肿明显，病程多较短。

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为什么得胶质瘤？

一般认为胶质瘤是机体内部遗传因素和外部环境因素相互作用的结果，目前能够确定的两个危险因素，分别是暴露于高剂量电离辐射，和与一些特定的罕见疾病相关的遗传突变。

手机会不会引起脑胶质瘤，目前还没有定论。

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胶质瘤有哪些表现？

胶质瘤患者症状跟肿瘤生长速度、所在脑内的位置等密切相关。胶质瘤的病人主要表现有头痛，呕吐，视物模糊这些不确定的症状。

还有的病人表现为癫痫发作(抽搐)，俗称“羊角风”，还有的病人表现为单个肢体瘫痪，言语不利、或者精神淡漠，或者情绪改变等。

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胶质瘤治疗有哪些方法？

对胶质瘤的治疗采取以手术切除治疗为主，恶性胶质瘤结合放疗、化疗等疗法的综合治疗。

几乎所有脑胶质瘤都需要手术治疗（包括恶性和良性的）。一般情况下患有胶质瘤病人一经发现应尽早手术，推迟手术时，肿瘤会累及更多重要结构，增加手术难度和并发症。

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脑胶质瘤手术风险大吗？

对于任何开颅手术而言，都是有一定风险的，一般来说，肿瘤体积越小，和功能区离的远，患者身体状态越好，所带来的手术风险就越小。

胶质瘤治疗一般本着微创的原则，综合利用现代神经影像学检查、术中导航、唤醒麻醉、术中脑电生理监测、功能定位等技术手段，在确保患者语言、运动等神经功能的情况下，通过手术最大程度地切除肿瘤组织，为后续治疗打下良好的基础。