舌咽神经痛的病因有哪些

2020
10/10

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于炎冰
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舌咽神经痛是在舌咽神经分部区域发生的一种阵发性剧痛。

  舌咽神经痛疾病相信很多人都不陌生,这种疾病在临床上是比较常见的,而且此病症的发病人群也很广泛,当患病之后会给患者带来很多不适的临床症状,所以舌咽神经痛疾病需要积极的进行治疗,不过为了让治疗更加的有针对性,在治疗之前要弄清楚引起舌咽神经痛的原因,才能得到有效的治疗,以至于消除疼痛,恢复健康。

  舌咽神经痛是在舌咽神经分部区域发生的一种阵发性剧痛,从疼痛性质而言,与三叉神经痛有很多相似之处。从解刨学来分析,舌咽神经是混合神经,发自与延髓,由颈静脉孔出颅,一般分布在舌或者咽部,所以从这个意义来说,它是舌及咽部的重要痛觉传入神经。

  舌咽神经痛临床表现

  疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。发作情况和疼痛性质同三叉神经痛一样,疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。

  诱发因素常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。

  扳机点往往有扳机点,部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道。

  舌咽神经痛的病因

  舌咽神经痛从病因方面来讲,包括原发性和继发性两种。

  所谓的原发性舌咽神经痛,可能是由神经发生脱髓鞘性变,而出现的神经传入冲动障碍所导致的。起始原因是舌咽神经本性发生病变,这是舌咽神经进出桥脑时,也就是我们常说的中枢与周围神经的移行区,脱鞘区,又称为神经敏感区,缺乏细胞的包裹。这一段的舌咽神经紧贴附件的血管,因此承受着血管的搏动性压迫。由于受到这种搏动性压迫,舌咽神经敏感区便出现了舌咽神经分布区的阵发性疼痛。

  继发性舌咽神经痛的病因,主要是由小脑桥脑脚附近的肿瘤以及发生在颈动脉、咽喉、扁桃体等部位的颅外肿瘤、局部动脉瘤或局部结核压迫舌咽神经的症状。一般而言,舌咽神经会由于茎突过长以及茎突舌骨韧带钙化等而形成压迫,这样就会引起舌咽神经痛。

  舌咽神经痛的治疗

  药物治疗:卡马西平。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。

  显微血管减压术:微血管减压术是针对舌咽神经痛病因的治疗法,手术技术成熟、有效率高、效果好,是目前最安全、有效的外科治疗方法。

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关键词:
舌咽神经痛,三叉神经痛,扁桃体,减压术

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