秋季高发!小心眼角上的这种“赘肉”,严重可致失明!

2020
10/09

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厦门大学附属厦门眼科中心
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胬肉,也称鱼肉、余肉、息肉,是老百姓常见和多发的眼疾。

胬肉,也称鱼肉、余肉、息肉,是老百姓常见和多发的眼疾。据统计,我国翼状胬肉患者有2000万-5000万。很多翼状胬肉患者起初并没足够重视,甚至对这一眼疾存在诸多误区。今天,厦门大学附属厦门眼科中心眼表及角膜病专科的商旭敏博士为大家做全面讲解。


本期导视

1.什么是翼状胬肉?

2.为什么有的人会长翼状胬肉?

3.如何判断自己是否得了翼状胬肉?

4.翼状胬肉会导致失明吗?

5.翼状胬肉需要做手术吗?什么时候做?

6.翼状胬肉手术是不是在哪都能做?

7.翼状胬肉术后要注意些什么?

1、Q: 什么是翼状胬肉?

A:翼状胬肉在眼科是一个常见病以及多发病,那么它是一种慢性的结膜炎症,它这个球结膜表面会形成一种纤维状的血管组织,它的尖端会长到黑眼珠里面去,那么它发病可以是单眼,也可以是双眼,因为它的形状很像昆虫的翅膀,所以叫做翼状胬肉,那么以前中医上也叫做“胬肉攀睛”。

2、Q: 为什么有的人会长翼状胬肉?

A:翼状胬肉发病是非常多的,那么翼状胬肉它发病也跟紫外线的照射其实是有关系的,那么越靠近赤道,就是光线越足的地方,它是越容易长。那么,厦门地区刚好是处于胬肉的高发地段。那么,哪些人群可能会长?比如说我们一些户外运动的,另外一些比如说是农民,还有在海边的打鱼的,他就经常会曝晒在日光下,那么紫外线照射会比较多,这些人群就可能会容易长翼状胬肉。

3、Q: 如何判断自己是否得了翼状胬肉?

A:翼状胬肉它是长在眼睛表面的,所以翼状胬肉的判断是比较简单的。它的表现,假如说你看到自己眼角是红红的,其实照镜子可能就能发现有长息肉在那边,那么,它的症状一个是眼睛会红,另外呢,它可能会容易导致流眼泪,另外它会有异物感。那么,假如说你怀疑自己是长了翼状胬肉,还是要到医院来做一个详细的检查,因为一个是它可能会影响到外观,那么另外严重的时候,它其实还是可能会影响到视力或者影响到眼球的活动。

4、Q: 翼状胬肉会导致失明吗?

A:翼状胬肉它是一个慢慢发展的过程,那么在胬肉还比较小的时候,假如它还没有长到黑眼珠里面,那个时候可能对视力没有太大影响,那么等它慢慢往黑眼珠里面长,就是长到我们的角膜上,那么它可能会引起角膜的散光,那个时候会造成视力会受到影响的。那么,假如他继续发展,一直往中间长,假如说有胬肉侵入到瞳孔,那么视力就很明显会受到影响了。

5、Q: 翼状胬肉要做手术吗?什么时候做?

A:翼状胬肉治疗的话,主要包括两个方面,一个是药物治疗,那么假如说胬肉是比较小的,没有长到黑眼珠里面太多,那么那个时候假如说眼睛是有发红的,有时候会有流泪,有异物感,可能是慢性炎症的问题,这个时候可能还能用点药;那么等到胬肉一直往里面长的,这个情况下,可能就要做手术了。那么手术的指征一般有几个,第一个就是假如说视野是明显受影响的,那么这种叫属于复明性的,就是一定要做手术了。另外呢,还有一种情况叫做治疗性的手术,假如胬肉它是长得比较肥厚的,它可能会影响到眼球的活动,那么这种也要做手术。还有一种情况就是说年纪大的,假如他是胬肉比较大,那么,白内障也有了,那么,要做白内障手术的时间也要把胬肉先做掉,要不然它可能会影响到晶体的计算。

那么现在越来越多的是哪一部分呢?就是一部分年纪比较轻的,女同志比较多,因为她对美观的要求比较高,那么假如再长了一个胬肉的那边,她眼睛是发红的,外观的影响还是很大的,所以现在这部分的人群也是越来越多了,像这几个胬肉的话,其实药物的话它只能控制症状,它并不能说滴药以后,胬肉就消失了,所以胬肉最后的治疗办法可能还是要靠手术。

6、Q: 翼状胬肉手术是不是在哪都能做?

A:翼状胬肉的手术方式它有一个演变的过程,以前的手术的话,它的复发率比较高,最近几年的话,也可以是在这方面也做了很多的研究,那么我们现在发现那么翼状胬肉的手术的金标准,就是翼状胬肉的切除,联合自体结膜或者联合干细胞的移植,这样的话它复发率会很低。那么,目前在我们医院开展的手术方式就是翼状胬肉切除联合自体结膜的移植,现在采用的是一种微创的、显微手术的方式,所以,他现在手术复发率就非常低,几乎可以做到零复发。

另外一个,手术过程基本中感觉不到痛,另外一个就是手术以后的话,它的美容效果也很好。就是,翼状胬肉手术它不光是一个复明的手术,而且现在它是一个美容的手术。

7、Q: 翼状胬肉术后要注意些什么?

A:手术过程应该比较简单,可能有个10分钟-20分钟手术就结束了,那么手术过程中基本上没有什么很明显的痛觉,那么手术过后麻药消退以后,他可能24小时-48小时之内,眼睛会有一定的刺痛、异物感,这个是缝线的刺激导致的,这个是没有办法避免的,这个时候可以用一些止痛药或者用眼膏包眼,就可以平稳的度过这个时期。

另外,就是手术完以后一段时间,半个月到一个月,结膜瓣可能有充血、水肿,那么在药物的辅助下,基本上也是可以过段时间就可以恢复的。

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关键词:
异物感,眼角,失明,高发,翼状,胬肉,结膜,眼珠

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