定期输液，真的能通血管防病吗

秋季已至，冬天不久将来。

冬季是心脑血管疾病高发的季节，不少中老年朋友们都会通过输液、打药来疏通血管，预防心脑血管意外发作，尤其是那些患有高血压、糖尿病、高脂血症的人。那么，这种做法到底有没有用呢？

你以为输液能解决这些问题

选择定期输液的人通常认为，滴注活血化瘀类中成药有助于疏通堵塞的血管，稀释黏稠的血液，冲刷沉积在血管的胆固醇等。

一般来说，打通堵塞的血管主要指急性脑梗死或心肌梗死发生时，通过溶栓药物、血管支架等，分解那些堵住血管的血凝块、异物等分解，让血管恢复通畅，挽救那些因缺血濒临坏死的组织。

这种疗法对时间有严格限制，通常只在发病后6个小时内才有效果，而且所用的溶栓药效力十分强——非血栓形成的急性期绝对不能用，否则会造成身体广泛出血；而血栓一旦形成，用再多的活血化瘀药也无济于事。

对于那些处于稳定期的梗死症患者，坏死组织无法重生，存活组织已经有新的供血血管，这个时候用活血化瘀药对改善组织血运也没什么意义。

输液能够改善血液黏稠度，理论上没有错，毕竟输进去的大多是纯水，至少在一段时间内，血液会被稀释。可是，这些直接进入血液的水分很快会被肾脏排出。而且，影响血液黏稠度的因素很多，水分只是其中之一，还跟血细胞密度、纤维蛋白原数量、饮食结构、运动、机体代谢状况和外界环境等有关，一个人的血稠程度是处于时高时低的变化之中的，如果想增加血液中的水分，直接喝水就行了，何需打点滴输液？

不健康饮食、大量吸烟饮酒、精神紧张、情绪压抑等会使人体脂代谢发生紊乱，胆固醇和甘油三酯会在血管沉积下来，令动脉血管发生粥样硬化和狭窄，成为心脑血管意外的根源。要清除这些“垃圾”，可行的做法是服用降脂药减少血液中的胆固醇和甘油三脂，并且促进血管“清道夫”——高密度脂蛋白胆固醇的形成，活血化瘀药物并没有这种作用，冲刷血管壁的说法只是很多人的一厢情愿。

另外，高血压、糖尿病等慢性病才是对血管造成损伤，促进动脉斑块形成、脱落，形成血栓的罪魁祸首，活血化瘀药物无法解决它们，也不会对受损的血管有修复效果。

盲目输液有害的一面

目前，没有医学证据显示半年输液一疗程可预防血栓形成。临床上有些这么做的人不但没有防住血栓，反而被血栓突袭了，这是为什么呢？

通过回访发现，原来他们形成了错误观念，认为输液已经是有效的预防措施，不需要继续服药了，血压、血糖控制差，或不节制饮食、喝水少，最终导致心梗、脑梗。

其实，定期滴注活血化瘀药，或其他抗氧化、抗自由基、降低血黏度、抗血小板聚集的药物都非老年人“治未病”的良丹。心脑血管病的发病机制很复杂，仅危险因素就有高血压、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、肥胖、吸烟、红细胞压积增高等20多种，只有针对性地对付所有存在的危险因素，才能更好地预防心梗、脑梗的发生。

单以高血压来说，它可使血管变窄、动脉粥样硬化、血栓形成。无论是收缩压或舒张压升高，发生心脑血管意外的危险都会直线上升。收缩压大于150mmHg者，相对危险增加28.8倍；舒张压大于90mmHg者，危险增加19倍；临界高血压者的危险是正常者的8.7倍。所以，控制好血压是预防关键之一。

此外，没有指征的输液还会增加发生不良反应的风险，如出血、过敏、静脉炎、交叉感染、肝肾损害等，甚至导致休克、心衰、肾衰，严重的会危及生命。

所以，除心脑血管病的急性期，能口服治疗的就不输液，能少输液的就尽量少输液。

预防的正确方式

要想真正有效地预防心脑血管疾病，最重要的是做到以下几点：

了解自己身体状况。每年至少到医疗机构做一次全身检查，特别要了解是否存在心脑血管疾病的危险因素，重点检查血压、血糖、血脂、眼底、肾功能以及心电图等。

积极治疗基础疾病。积极控制血压、血糖、血脂等危险因素，需要服药的，一定要遵医嘱规律服药，并定期监测相关指标。对于发生心梗和脑梗风险较高者，应在医生指导下长期服用他汀和阿司匹林。他汀可以降低胆固醇水平，预防动脉粥样斑块形成、或防止斑块增长，从而降低发生心梗和脑梗的风险。阿司匹林则可以预防血栓形成，防止血管堵塞，降低约25%脑血栓的发生，是目前预防心脑血管意外最经济实惠的药物。

均衡饮食。可以适当用南瓜、玉米、红薯、土豆等替代纯精米面食品做主食。荤少素多，控盐、减油、少糖，控制体重要靠饮食和运动，不要盲目使用减肥药物。

坚持规律运动。形式不限，最简单的是每天万步走，或每天锻炼半小时以上，太极、慢跑、体操等都可以。需要特别提醒的是，中老年人在锻炼前应先测量血压，并在锻炼前做热身5～10 分钟，不要做太过剧烈、易受伤的运动，天气冷时最好在室内进行，最好在9点以后，有人陪伴。

及时就诊。一旦出现肢体不听使唤、口不能言、嘴角歪斜口水直流，或者头晕、头痛、胸闷、胸痛、心慌等不舒服，或者原来的不舒服突然加重了，一定要马上去医院就诊，以免耽误病情。

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