男子连续发烧一个月，都因为这道菜！很多人极爱吃...

2020-10-12 急诊医学资讯

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湖鲜海鲜一定要煮熟吃！

大伯连续发烧近一个月
却怎么都查不出病因

俞大伯平时身体还算过得去，没什么大的毛病。但从9月初开始，他浑身不舒服，头痛恶心、极度乏力，还晕倒过两次。

他以为是“秋老虎”太厉害中暑了，就到社区医院看了几次。每次量体温都有发热，但查不出病因。他也没有认真对待，自己配了点药服用，但是感觉状态越来越差。

直到上周，家人把他送进医院。鉴于俞大伯有肾结石和胆囊结石病史，治疗针对的是这些部位的感染。但是用了抗生素之后，俞大伯原先的症状不但没有好，而且还出现了胸闷气急，睾丸疼痛。

B超、CT、胃肠镜、骨髓穿刺等各种各样的检查，也没找到有价值的线索，罪魁祸首到底是什么呢？

平时最爱吃的生鲜惹祸
罪魁祸首是里面的寄生虫

此时，一张检查报告引起医院感染科医生的注意：嗜酸性粒细胞超标！一个答案在她的脑中形成。

医生立即组织主管医生查房，他们找到俞大伯：您喜欢吃海鲜吗？发病前几个月是否吃过生鲜食品？俞大伯和老伴异口同声地回答：很喜欢！

原来，俞大伯发病前网购了一瓶鱼子酱，家里人嫌咸不肯吃，他独自享用了一瓶。不仅如此，他还经常购买螃蟹自己在家腌制！

根据这个线索，医生立刻把俞大伯的血样送疾病控制中心，进行了食源性寄生虫检测。检测的结果证实，罪魁祸首就是寄生虫！感染科的医生立即改变了治疗方案，进行抗寄生虫治疗。

在一个疗程的打虫治疗期间，俞大伯的体温果然降到正常。正当欢心鼓舞之际，他又开始发热了，难道一个疗程不够？

此时PET-CT结果回来了：全身大血管壁上都有造影剂沉积，提示血管炎。寄生虫感染后继发了自身免疫反应。明确了病因，打虫加抑制自身免疫，俞大伯体温终于正常了。

专家：湖鲜海鲜一定要煮熟吃

寄生虫入侵后果很严重

近年来，随着人民生活水平的提高，生猛海鲜走进了寻常百姓家，在品尝美味佳肴的同时，也为健康埋下了隐患。

与海鲜有关的食源性寄生虫主要有华支睾吸虫（又称肝吸虫）、卫氏并殖吸虫（又称肺吸虫）等。通常是通过进食生鲜食品，例如，生的或半生的鱼、虾、蟹、螺、蛙类等感染。

患病的人或动物排出的虫卵通过污染水，在第一中间宿主（如螺类）体内发育成尾蚴，尾蚴在水中会钻入第二中间宿主（如鱼、虾、蟹、喇蛄等）发育成囊蚴，人如果吃了生的或腌、醉、烤、煮时间不足而含有活囊蚴的海鲜河鲜，囊蚴就可在人体内寄生导致感染。

但是有些虫并不是安安耽耽地呆在胃肠道，而是穿过肠壁随着血流跑到全身各处，从而引起一系列临床症状。

不同寄生虫感染临床表现不一，轻的可无任何症状，比较常见的症状有发热、皮疹、腹泻、咳嗽、嗜酸性粒细胞升高等，部分患者可出现头痛、感觉异常和神志改变等。

肝吸虫常导致不明确原因肝脏肿大或胆囊炎、胆结石。肺吸虫常引起肺、脑、皮肤和和消化系统病变。

食源性寄生虫病就在我们身边，为了健康，尽量不要吃生海鲜，海鲜在沸水中煮至少要5分钟以上，平时生活中，生、熟食器皿和刀具要分开，不喝生水、勤洗手，加强粪便管理，才能做到从根本上防治病从口入。

-THE END-

来源：杭州日报

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