孩子长期流鼻血止不住？身上易青紫？别怕！协和医生说有办法！

2020-09-30 武汉协和医院

我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。点击查看

编者后记：儿童白血病是我国儿童发病率最高的恶性肿瘤。据统计，我国每年约有15000例白血病儿童产生。白血病就是老百姓俗称的“血癌”。白细胞本是人体与疾病斗争的卫士，但是并非越多越好。

编者后记：儿童白血病是我国儿童发病率最高的恶性肿瘤。据统计，我国每年约有15000例白血病儿童产生。白血病就是老百姓俗称的“血癌”。白细胞本是人体与疾病斗争的卫士，但是并非越多越好。白血病患者身体里的白细胞出现异常，发生了质和量的改变，既无法正常担负起抵抗感染的重担，又挤占了资源，影响正常血细胞的生长和工作。白血病的病因目前还没有权威的说法。但是科学家普遍认为遗传因素、病毒感染、放射性物质和某些化学物质会导致人的基因发生突变，并造成体内造血功能出现异常。随着治疗手段的提高，80%儿童白血病患儿可以通过化疗治愈。

儿童白血病的特点及症状

儿童白血病具有两个特点：一是恶性程度高，病情发展迅速，大多为急性；二是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀灭。得了白血病的小朋友们身体会越来越衰弱，出现发烧、贫血、流鼻血、骨关节疼痛、淋巴结肿大等症状。

🔻 如果小朋友出现了以下症状 🔻

1、没有诱因，却反复不见好转的发烧。

2、持续的脸色苍白甚至蜡黄。

3、没有明显的外伤却有明显的瘀斑

4、突然流鼻血又无法止血。

家长就要引起足够的重视，需要留意孩子的身上：

1、是否有肤色的改变。

2、是否有不痛不痒压了不褪色的小红点。

3、脖子或者大腿根部的淋巴结是否长大变硬。

4、肚子是否变圆滚。

如果同时有其中几种症状，需要速到医院来进行白血病的检查与诊断。

儿童白血病的检查与治疗

医生主要通过血常规、生化、凝血功能和外周血细胞学等检查手段来初步判断白血病的可能性。如果检查结果判断小朋友有患白血病的可能，就需要在住院进行骨穿，通过检查骨髓的改变来进一步诊断。一旦确诊，就需要对肺部、肝胆脾胰、心脏等多个器官的检查，了解白血病对全身器官的影响，进而开展针对性的治疗。

化疗是治疗白血病的有效手段之一，但是在杀死异常的白细胞的同时，也会造成健康细胞的误伤。小朋友会出现恶心、呕吐、疼痛等各种不适。

对于孩子和家长，需要克服的不光是身体的不适，还有心理上的压力。因此小朋友自身保持良好的心态，家长和医护人员无微不至的照顾，都有助于病情的积极恢复。

每一个白血病患儿，都是战斗的小天使。在一群白衣天使的守护下，他们终将战胜病魔。

参考文献

[1] Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW,et al. Nelson textbook of pediatrics.20th ed. Philadelphia: W.B. Saunders, 2015

[2] 中华医学会儿科分会. 儿科血液系统疾病诊疗规范. 北京：人民卫生出版社，2014

[3] Hunger SP, Mullighan CG. Acute Lymphoblastic Leukemia in Children. New England Journal of Medicine. 2015;373(16):1541-52.

[4] 黄绍良主编. 小儿血液病临床手册（第3版）. 北京：人民卫生出版，2011年

[5] Tasian SK, Teachey DT, Li Y, Shen F, Harvey RC, Chen IM, Ryan T, Vincent TL, Willman CL, Perl AE, Hunger SP, Loh ML, Carroll M, Grupp SA. Potent efficacy of combined PI3K/mTOR and JAK or ABL inhibition in murine xenograft models of Ph-like acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2016;129(2):177-87.

[6] 江载芳，申昆玲，沈颖. 诸福棠儿科学. 第8版. 北京：人民卫生出版社，2015

—END—

监制：孙晖王继亮

信息来源：儿科

编辑制作：彭锦弦

审稿：聂文闻

转载请注明以上内容

部分图片来源网络