突破高龄禁区,急诊动脉取栓,再创生命奇迹

2020
09/30

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miaojt
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急诊动脉取栓,拯救生命。

       近日,在卒中中心绿色通道助力下,由西安大兴医院脑科医院苗建亭院长和张冬子执行院长带领的脑卒中团队成功救治一名90岁超高龄重症脑梗死患者,急诊动脉取栓,实现闭塞血管完全再通,再次创下一项新纪录!

 

       90岁顾奶奶,以“突发言语不清伴左侧肢体无力1.5小时”之代诉收入我院急诊科。查体:左侧肌力Ⅱ级,左侧病理征阳性,NIHSS评分16分(脑卒中评分)。

       接到急诊通知后,作为卒中中心医护人员,深知时间就是大脑,立即启动脑卒中绿色通道,卒中医护携带卒中箱,快速前往核磁共振室,有序完成影像学检查,核磁共振血管成像示:右侧大脑中动脉闭塞。经过精准的评估,张冬子执行院长耐心地与患者家属沟通手术的利与弊,在家属充分理解与信任下,急诊在局麻下行股动脉造影桥接右侧大脑中动脉机械取栓术。

                                   核磁共振血管成像示:右侧大脑中动脉闭塞

                                                                术中  

      手术由张冬子执行院长带队、卒中中心李伟旺主任、陈斌副主任医师和杜乐乐住院总医师共同完成。造影显示“Ⅲ型弓”,迂曲成角明显,交换技术无法将导管输送到位。危情时刻,脑组织濒临死亡。卒中团队讨论后,果断行颈动脉穿刺置鞘,之后行云流水般顺利将颅内血栓完全取出,快速恢复了颅内血流!术后30分钟患者肌力明显改善!之后使用专用血管封堵器完美封堵颈动脉穿刺点。

 

                                              右侧颈总动脉穿刺

                               抽吸导管到达闭塞点                     第一次抽吸


                               第二次抽吸                              第二次抽吸后正位

                               第二次抽吸后侧位                     取出来的血栓

                                   

                                    取栓后血管成像示:右侧大脑中动脉完全再通

       患者能转危为安,得益于我院高效的卒中急救绿色通道,在非常短的时间内将堵塞的血管开通,挽救了大量濒临死亡的脑细胞,为后期神经功能恢复奠定基础。为了积极防治脑卒中,提高脑卒中的救治水平,最大限度地降低致残和死亡率。我们整合了神经内科、神经外科、急诊科、影像科、介入科、康复科、检验科的优势医疗资源,打破学科界限,以急性脑血管病为中心,全流程陪检,实现多学科无缝对接,为赢战卒中争分夺秒。

《民国奶奶的血色浪漫》

九十高龄,耄耋福寿,

子女六位,四世同堂,

房颤栓塞,唯有取栓!

三型弯弓,此路不通,

局麻镇静,快速颈穿,

抽吸取栓,完美再通,

立竿见影,再立人生!

大兴脑科,内外融合,

团结奋战,快捷高效,

甘于奉献,敢于超越!


编写:王婷 李伟旺

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
核磁共振,急诊科,动脉,高龄,取栓,生命,血管,卒中

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