【衡道丨数字化】林雪平大学医院病理科的亲历：国外数字化病理一览

自2012年以来，林雪平大学医院一直处于医学影像领域的最前沿，并且参与了瑞典一项旨在探索数字化病理可行性与潜能的大型创新项目。林雪平大学医院病理学部门有20位病理医师，还拥有来自两个供应商的四台全切片成像扫描仪；这些扫描仪与配置的数字化病理系统连接，每年处理大约30000例组织病理学病例。而所有组织病理学切片（每年约18万张）均被扫描并以数字病理切片形式存储。截至2016年3月，该档案库共包含760000张已扫描的切片，积累了超大的数字病理切片临床资料。

今天的文章，正是其组织病理学负责人安娜·博登（Anna Boden，她是该项目的关键成员）的分享，关于她在数字化环境中工作和处理病例所获得的见解。（注：资料来源于相关官方网站。）

 

安娜·博登和她的数字化病理工作站

「以数字化方式阅片和发送病例的诊断报告，我感到非常有信心。毫无疑问，它提高了效率。之前，每张切片的可用性仅限于物理使用。通过数字化的方式，现在可以独立于传统玻璃切片查看图像，这是一个主要优势。」博登博士说。

 

博登博士还指出了数字化病理系统提供的其他便利，例如能够快速改变图像的方向，进行定量评估和注释等。她还重点介绍了提供的患者信息速览功能，现在只需单击鼠标就可以打开相关图像以及患者的病史，有助于作出诊断。

「数字化病理系统不仅使测定面积等变得更容易，而且在一个疑难病例阅片诊断的30-40分钟，就算由于某种原因被打断，也可以轻松地回到离开时阅片的状态。」而且，由于部门现在可以用数字化方式检索所有病例，因此不再需要搜索普通玻璃切片，也保证了可以快速查看早期切片。

在2015年秋季，林雪平大学医院在其病理学部门开展了数字化病理系统的广泛搭建工作。现在病理学部门的二十位病理医师可以使用先进的数字病理扫描和阅片系统，同时可以选择是镜下阅片、数字化阅片还是结合两者进行阅片。为了让大家了解并认可数字化病理的优点，博登博士指出，数字化病理系统性能、稳定性、适用性以及被扫描组织切片的质量是关键。从显微镜到数字化病理的转变，就适用性和图像交互的速度而言，数字化病理系统必须至少具有与显微镜系统相同水平的系统性能。

 

对此，博登博士评价说，我们的数字化病理系统使用快速、便捷，并具有持续适用性。可以说，数字化病理系统就是为了与病理医师密切合作而开发的。

迈向数字化还大大提高了准备MDT会议的效率，同时也提高了实际会议的灵活性。在林雪平大学医院，每周举行一次乳腺癌MDT会议，通常每次会议是对20-30名患者开展多学科会诊。

 以前，会议秘书通过收集所有切片为会议做准备，并打印会议相关患者所有信息的纸质副本。病理医师将浏览所有这些切片，并挑选出本人认为的诊断信息相关切片，然后在会议上使用显微镜进行展示。

如今，可以轻松地以数字化方式准备会议，这不仅大大减少了会议秘书的工作量，也使病理医师的准备工作更加轻松。病理医师可以快速浏览数字化病理切片，查看图像信息并确定是否要展示。在会议期间以数字化病理切片的形式展示图像也具有临床优势，对于MDT会议中的其他参与者，获得图像的质量得到了提高。

 博登博士回忆道，我们都很震惊；开始以数字化方式展示图像，是MDT的一个重要转折点。林雪平大学医院还举行地区性MDT会议，博登博士认为数字化病理将使得该地区的病理人能够以数字化的形式发送和共享病例，消除对传统的玻璃切片的依赖。

在最新专栏「衡道丨数字化」最近两期的文章中，我们带领大家大致了解了数字化病理在国外的应用。数字化病理在国外的应用普及程度已经相对较高，所以这些介绍内容只是呈现了冰山一角。那么在国内的应用情况又如何呢？