这种病在我国发病率到底有多高？|魏子柠

带状疱疹多发于50岁及以上人群。国内有研究报道，我国50岁及以上人群，每年新发带状疱疹病例约为156万左右。带状疱疹每年会影响300多万成年人的生活和健康。

2016年，有关机构在江苏、黑龙江、江西、河北和上海开展的多中心研究表明，50岁及以上人群带状疱疹累积发病率为22.6/1000，也就是1000个50岁及以上的人中，大概有约23人发病，并且发病率呈现逐年上升的趋势。

带状疱疹除了据广东省流行病学调查显示，女性患病率显著高于男性。未来随着我国人口老龄化程度进一步加深，带状疱疹的发病人数还会继续增加。带状疱疹因“水痘-带状疱疹病毒”被再度激活而引起。几乎所有50岁及以上的成人，过去都曾感染过“水痘-带状疱疹病毒”的，都有可能随着年龄增长而重新被激活。

会在身体单侧出现成群的水疱，令人饱受痛苦之外，最常见的并发症是带状疱疹后神经痛，会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛，急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等，严重影响生活质量，明显扰乱患者睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重的可导致精神障碍和精神抑郁。

由此可见，早期的疼痛干预，可以帮助降低带状疱疹后遗神经痛风险。发病后的1个月、3个月、6个月，都是关键时间点，时间越长，越难完全根治。患者应尽早到疼痛科接受疼痛干预，以缓解急性期疼痛并预防带状疱疹后遗神经痛的发生。

感染患者中，每5人中有1人可能在皮疹痊愈后出现后遗神经痛，并且该比例随着年龄的增长而不断升高。数据显示，60岁以上带状疱疹患者发生后遗神经痛的比例为65%，70岁以上为75%。由此可见，疼痛控制对于带状疱疹患者来说极为关键。

带状疱疹前期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难，且目前针对带状疱疹的有效治疗方法比较有限，接种疫苗是预防带状疱疹的最佳有效措施。

带状疱疹同水痘一样，到目前为止没有特效治疗方法，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段和方式。50岁以上的人，及时到当地医疗机构和疾控部门打正规的疫苗，这样就可以有效预防带状疱诊的发生。但遗憾的是，目前我国还没有研制出自己的疫苗。

但是，英国制药巨头葛兰素史克（GSK）公司研制的重组带状疱疹疫苗（商品名：欣安立适），在2018年就被我国列入48个境外已上市“临床急需新药”名单，2019年进入我国，2020年5月获得中国国家药品监督管理局批准，用于50岁及以上成人预防带状疱疹。我国是全球第5个供应这款疫苗的国家。

在临床试验中，该款疫苗对50岁及以上的成人提供超过90%的保护。2017年美国 FDA批准用于50岁及以上的人士。从2020年7月15日开始，北京地区的居民可以到社区或医院联系预约注射。由于是进口疫苗，价格比较高。目前北京地区的中标价格是1598元/支，属于完全自费疫苗。此疫苗需要接种两剂，两剂相隔2-6个月，保护效力可以持续4年或更长。全球临床研究结果显示，接种疫苗第4年，仍有可靠的保护效力。