乙肝抗病毒药,为什么那么多人不愿意接受?

2020
09/29

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肝博士杨明博大夫
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门诊来了一个小伙子。

大夫我想查一下乙肝。

你以前查过的结果呢?

我看了患者以前的结果,大三阳,DNA高,肝功能波动在100左右。

我问他为什么没有治疗?

小伙子说大夫没有说让治疗。

我说你这个之前的结果是需要治疗的,抗病毒配合保肝抗炎。

小伙子说我能不能不吃抗病毒药?因为需要长期吃药。


听到这里我明白了,上次应该不是医生不让治疗,而是小伙子拒绝治疗。

我说如果这次复查结果跟上次一样的话你就必须要抗病毒。

尽管抗病毒药需要长期吃药,但是可以防止病情进展,减少肝硬化及肝癌的发生。如果不吃药,病情就会进展。

我给他开的B超和肝硬度检查,已经提示肝脏有纤维化,并且脾脏也变大了。这至少说明病情波动应该在半年以上。抗拒吃药是不合适的。

很多人不愿意吃药,就是因为需要长期吃药。

可是如果换一个角度,一天一粒药,就可以让你像正常人一样生活,工作,有何不可呢?

很多人不愿意吃抗病毒药,可能都有一个相同的心理阴影,乙肝治不好,需要终身吃药。



诚然。慢性乙肝治疗是一个长期的过程。目前市面上所拥有的抗病毒药包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服,后者是肌注。

目前的核苷(酸)类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制,而非直接杀灭病毒。因此,患者需要长期服用药物,来持续地抑制病毒复制,达到控制肝脏炎症,保持病情稳定,减轻肝脏纤维化,减少或防止肝硬化,甚至是肝癌的发生,改善和维持患者良好的生存质量。

不过话说回来,长期治疗并不等同于终身治疗。

对于乙肝肝硬化的患者,理论上是需要终身服药的。但是对于一些慢性肝炎的患者,一定的情况下是有机会治愈,并不需要终身吃药。比如一些患者抗病毒治疗后,DNA测不到,表面抗原小于1500,肝功能正常,没有干扰素应用的禁忌症,可以考虑后续应用干扰素抗病毒治疗。

来源:肝博士杨明博大夫

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
抗病毒药,干扰素,肝硬化,乙肝

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